1. Abteilung. Medicinische Section. 65 



darum, die bei der hochgradigen Sehstörung die Unterbrechung 

 der Schwangerschaft indicirt erscheinen ließ. Der Erfolg der 

 letzteren entsprach nicht den Erwartungen. Wohl gingen die 

 retinitischen Veränderungen prompt zurück, aber es bildete sich 

 eine Endarteritis der Netzhautgefäße aus, die voraussichtlich die 

 mehr oder weniger vollständige dauernde Erblindung der Patientin 

 zur Folge haben wird. 

 Discussion: 



Herr Küstner betont die Schwierigkeiten, welche die Diffe- 

 rentialdiagnose zwischen Schwangerschaftsniere und Nephritis 

 haben kann. Bietet der Augenspiegelbefund weitere Momente, 

 diesen Schwierigkeiten gegenüber klärend zu wirken, so kann 

 das nur von Vorteil für die geburtshilfliche Indicationsstellung 

 sein. Im Allgemeinen glaubt er, soll man mit der Unterbrechung 

 der Schwangerschaft nicht zögern, sobald die Besorgnis be- 

 gründet erscheint, daß das Weiterbestehen der Schwangerschaft 

 bleibende schwere Defecte des Sehvermögens involvirt, selbst 

 wenn die Unterbrechung der Schwangerschaft die Bedeutung des 

 künstlichen Abortes haben sollte. Ausschlaggebend wird immer 

 das Urteil des Ophthalmologen sein müssen. Denn diesem fällt 

 die Prüfung des Retinalbefundes nicht nur unmittelbar nach statt- 

 gehabter Geburt, sondern, was von besonderer Wichtigkeit ist, 

 nach der Entlassung der Wöchnerin aus der Beobachtung des 

 Geburtshelfers zu. Die Kranken bleiben ambulante Gäste der 

 Augenkliniken, nicht der Gebäranstalten. 



An seiner Klinik sind in den letzten ö 1 /^ Jahren fünf Fälle 

 von Retinitis albuminurica beobachtet worden. 



1) Frau Helene K, 30 Jahre, IIIp. (J.-No. 491, Jahrg. 

 98/99.) 1. P. vor 7, 2. P. vor 4 Jahren. Vor 12 Monaten Fehlgeburt. 



Letzte Regel 15. Juni. Graviditas mensis VI. I. Querlage. 



27. XII. Amaurose, Oedem, über 10 pro Mille Eiweiß. Keine 

 Krämpfe. 



Diuretin, Fachingersalz, Schwitzbäder. 



Entlassen gegen ärztlichen Rat am 10. L, nachdem die 

 Amaurose zurückgegangen ist, mit 6 pro Mille Eiweiß. 



2) Frau Karoline'F., 34 Jahre, Vp. (J.-No. 5, Jahrg. 97/98.) 

 4 spontane Geburten o. B. Letzte Regel Anfang August. 



25. III. 97. Vor mehreren Wochen von einem Arzt der 

 Augenklinik überwiesen und von da in die Frauenklinik verlegt. 



Retinitis albuminurica. Links ein großer weißer Fleck, 

 typische Spritzer. Urin 3 pro Mille Eiweiß. 



Therapie: Diuretin. Schwitzbäder. 





