I. Abteilang'. Medicinische Section. 83 



2) Die Corticalis sehr stark verschmälert, an ihren 

 inneren Fläche von der herandrängenden Neubildung 

 buchtenförmig ausgenagt. Hier zahlreiche Osteo- 

 klasten. 



3) Die Corticalis an einzelnen Stellen durchbrochen, 

 ihre Grenzlinien nur noch durch einzelne Knochenspanger 

 — von Tumormassen durchsetzt — angedeutet. 



4) Die Geschwulst nach Durchsetzung der von der Corti- 

 calis gegebenen Grenze gegen das Periost vorgedrungen. 



5) Das Periost verdickt, von der Rinde des Knochen durch 

 diese Geschwulstknoten abgelöst, an seiner Innenfläche ausgedehnte 

 Knochenneubildung — osteoides Gewebe — stellenweise be- 

 ginnende Kalkablagerung. 



6) Schließlich wird auch diese letzte Grenze von der 

 Tumorausbreitung überschritten: Einbruch der Ge- 

 schwulstzellen in das benachbarte Fett- und Muskel- 

 gewebe, jedoch nur auf die allernächste Umgebung der 

 Rippe beschränkt. 



7) Die Geschwulst selbst ist zusammengesetzt aus außer- 

 ordentlich gleichförmig aussehenden kleinen Rundzellen 

 (von der 3 — 4fachen Größe der roten Blutkörperchen), 

 meist gegenseitig abgeplattet (Gegendruck!) und dann 

 annähernd polygonal erscheinend. 



Verschiedentlich trifft man, wenn auch sehr selten, große 

 mehrkernige „Riesenzellen", abgesehen von den zahlreichen 

 Osteoklasten in nächster Nähe der Knochenteilchen! 



Das gleiche Aussehen bieten der Tumor im Wirbelkanal, 

 auch die Knoten auf der Dura mater des Gehirns. Dieselben 

 Zellen der Gefäße, sehr zahlreich, ohne Besonderheiten. 

 Zuweilen sieht man ausgedehnte flächenhafte Blutergüsse 

 sich zwischen die Tumorzellen einwühlen, welche dann 

 von zahlreichen roten Blutkörperchen umgeben sind. 



Nach dem mikroskopischen Bilde müßte man die 

 Geschwulst als einfaches kleinzelliges Rundzellensarkom 

 bezeichnen. Zellen zeigen Aehnlichkeit mit den Lymphocyten. 

 (Demonstration der mikroskopischen Präparate.) 



Ehe dieser Punkt, sowie die Entstehungsursache näher be- 

 handelt wird, soll nur mit wenigen Worten der bisher beob- 

 achteten zu den oben geschilderten Geschwulstformen früherer 

 Untersucher gedacht werden: 



Die erste Mitteilung eines ähnlichen Befundes gab H. 

 Buch (einen Fall von kleinzelligem Rundzellensarkom der 



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