100 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



hätte hervorrufen können. Für eine Infection sprach Mancherlei: 

 das Fieber, das Oedem, ferner der Umstand, daß Pat. außerhalb 

 sondirt worden war. Pat. wurde nun von Herrn Geheimrat Miku- 

 licz sogleich operirt, Kreuzschnitt durch die Einschußöffnung. 

 Nach Freilegung des Knochens wurden stoßweise aus dem Innern 

 des Schädels große Mengen geronnenen Blutes herausgepreßt. 

 Die Oeffnung im Schädel wurde erweitert, um dem Blut freien 

 Abfluß zu verschaffen; es handelte sich um ein ziemlich großes 

 temporo-parietales, extradurales Hämatom. Tampons nach ver- 

 schiedenen Richtungen eingelegt. — Interessant ist nun, daß das 

 Hämatom ' steril war, während die bacteriologische Untersuchung 

 des Secrets in dem Schußkanal der Haut Reinculturen von Strepto- 

 kokken ergab. Dieses Moment zeigt also, daß wir es allein mit 

 einer Blutung zu thun hatten und zwar — wie aus dem klini- 

 schen Verlauf hervorging — mit einer frischen. Dies ist das 

 Ungewöhnliche bei unserem Fall. Das Auftreten von Blutungen 

 aus der Meningea nach einigen Stunden, selbst 1 — 2 Tage nach 

 der Verletzung ist ja nichts Ungewöhnliches, dagegen dürfte eine 

 Blutung noch nach 11 Tagen zu den Seltenheiten gehören. Die 

 Ursache ist nicht zu eruiren, vielleicht war die Eisenbahnfahrt 

 ein begünstigendes Moment. — Der Verlauf des Falles war ein 

 befriedigender. Acht Tage nach der Operation konnte Pat. das 

 Bett verlassen, jetzt ist er ohne alle Erscheinungen. Im Grunde 

 der rein granulirenden Wunde sieht mau noch Pulsation des Gehirns. 



16. Sitzung vom 30. Juni 1899. 



Klinischer Abend in der Kgl. Frauenklinik. 



Vorsitz.: Herr Geh.-Rat Küstner. 



Schriftf.: Herr Dr. Stutz. 



Herr Hahn: 1) Ein Fall von Echinococcus des Becken- 

 bindegewebes. 



Vor 21 Tagen wurde von Herrn Geheim-Rat Küstner eine 

 Patientin laparotomirt, bei welcher man einen doppelseitigen 

 Ovarialtumor erwartete und einen Echinococcus des Beckenbinde- 

 gewebes fand. In No. 24 des Centralbl. f. Gyn. 1899 hat kürzlichst 

 Chrobak ebenfalls einen neu beobachteten Fall dieser seltenen 

 Erkrankungsform beschrieben, welcher wegen seiner harten Con- 

 sistenz ante operationem zu der Wahrscheinlichkeitsdiagnose: 

 retrocervical entwickeltes Myom des Collum und subseröse Uterus - 

 myome verleitet hatte. Chrobak weist hierbei auf die oft sehr 

 complicirten und atypischen anatomischen Verhältnisse hin und 



