116 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Litteratur erwähnten rein cystischen Sarkome wesentlich ein- 

 geschränkt. Fälle dieser Art habe ich in der Litteratur zwei von 

 Menge und je einen von Kühn und Gessner beschrieben ge- 

 funden. Hier ist jedoch, nach der Beschreibung zu urteilen, die 

 cystöse Entartung dieser Tumoren weit geringer gewesen als im 

 vorliegenden Falle. Die kolossale Erweiterung des Lymphapparates 

 bei dem in Rede stehenden Tumor findet ein Analogon in der 

 Litteratur in der von Müller (Archiv für Gynäkol., B. 30) be- 

 schriebenen, der vorliegenden fast völlig in allen Stücken gleichen- 

 den Geschwulst; hier variirten die Cysten von mikroskopischer 

 Kleinheit bis Apfelgröße. Auch Müller fand in den Cysten, 

 wenigstens in den kleineren, Endothelbelag. 



Wodurch sich im einzelnen Falle die Lymphangiectasie er- 

 klären läßt, darüber habe ich in der Litteratur keine befriedigende 

 Erklärung, finden können. Der Druck der Geschwulst auf die 

 abführenden Lymphwege im Lig. latum, der so gern von den ver- 

 schiedenen Autoren als Grund der Lymphstauung angeführt wird, 

 muß bei dem Sitz des vorliegenden Tumors notwendiger Weise 

 wegfallen. Auch die Erklärung von Virchow, die Erweiterung 

 der Lymphgefäße als secundäre Erscheinung anzusprechen als 

 Folge einer primären Erweichung des umgebenden Geschwulst- 

 gewebes, kann hier, bei dem Fehlen derartiger Erweichungsherde, 

 so plausibel sonst die Deutung sein mag, nicht zur Erklärung 

 herangezogen werden. 



Werfen wir zum Schluß noch einen Blick auf das klinische 

 Bild, so legt das, seit vorigem Winter plötzlich entstandene schnelle 

 Wachstum des Tumors die Vermutung nahe, daß zu dieser Zeit 

 die bis dahin als relativ gutartiges teleangiectatisches Myom an- 

 zusehende Geschwulst sarkomatös degenerirte und Schmerzhaftig- 

 keit und Blutungen als Begleiterscheinungen ihrer nunmehrigen 

 Malignität im Gefolge hatte. 



Demnach ist die Prognose dieses Falles keine günstige. 



2) Ueber multiple Embryome. 



Meine Herren! Als zweiten Fall erlaube ich mir, Ihnen einen 

 kindskopfgroßen Tumor vorzuführen, der in der Kgl. Universitäts- 

 Frauenklinik zu Breslau von Herrn Geh. -Rat Küstner am 9. Mai 

 d. J. durch Ovariotomie bei einer 41 jähr. Frau entfernt wurde. 



Aus der Krankengeschichte der betreffenden Patientin sei 

 erwähnt, daß sie angeblich vor 2 x / 2 Monaten beim Gehen auf der 

 Straße plötzlich "heftige Unterleibsschmerzen verspürt hätte, die 

 sie 14 Tage an's Bett gefesselt hätten. Einen ähnlichen Schmerz- 

 anfall soll die Frau angeblich 14 Tage vor der Operation gehabt 



