122 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



für Lungentuberculose. Unter diesen Umständen hielt ich es für 

 indicirt, mit der Sectio caesarea die Tubenexcision zu verbinden. 

 Operation am 1. Mai, F rit s ch 'scher Fundalschnitt bald 

 nach "Wehenbeginn, Tubenexcision, lebendes großes Kind, Ope- 

 ration ohne Besonderheiten. 



Von hoher Wichtigkeit war im Verlaufe, daß während seitens 

 des Abdomen keine Störungen zu beobachten waren, die Lungen- 

 processe in äußerst unliebsamer Weise exacerbirten. Die Frau 

 machte eine schwere lobuläre Pneumonie durch, welche unmittelbar 

 im Anschluß an die Narcose einsetzte. Sie wurde am 33. Tage 

 nach der Operation gesund entlassen. 



Dieser Verlauf bestätigt eine weitere in genannter Discussion 

 von mir gegebene Aeußerung, daß wenn man eine Tubenexcision 

 blos um bestehender Lungentuberculose in Aussicht nimmt, man 

 die Operation ohne Chloroform und selbstverständlich erst recht 

 ohne Aethernarcose, sondern unter Schleich machen muß, da die 

 Inhalationsnarcosen bei tuberculösen Lungenprocessen wieder 

 eine Noxe für sich darstellen. Das wird sich bei einer kleinen 

 Operation, wie die Excision gesunder Tuben ist, unter allen Um- 

 ständen effectuiren lassen. Muß man diese kleine Operation mit 

 dem Kaiserschnitt verbinden, so ist die Inhalationsnarcose, wie 

 auch in diesem Falle, schwer oder nicht zu entbehren, und die 

 Kranke muß, wie in vielen anderen Fällen, wo bei Lungentuber- 

 culose operirt wird, das Risico tragen. Frau H. erfreut sich 

 jetzt des besten Wohlbefindens. 



Quere Zerreissung der nicht graviden, nicht torquirten Tube. 

 Herr Küstner stellt einen Fall vor, wo er bei Gelegenheit 

 einer Ovariotomie eine verheilte totale quere Zerreißung der 

 Tube antraf. 



An dem über mannskopfgroßen kleincystisch, multiloculären 

 Ovarial Cystadenom lief die Tube in verticaler Richtung 6 cm in 

 typischer Weise entlang, endete jedoch nicht mit den Fimbrien, 

 sondern blind mit einem spitzen Ende. Der Ovarialstiel war nicht 

 torquirt. Nach der Amputation des Tumors fand sich bei Gelegen- 

 heit der Revision der rechten Adnexe und des Beckenperitoneums 

 in der Tiefe des Douglas ein 4 cm langer, etwa 1 cm dicker 

 warzenförmiger Fortsatz fest adhärent, dessen freies Ende blind, 

 jedenfalls ohne sichtbare Oeffnung in den Peritonealraum hinein- 

 ragte. Dieser Fortsatz wurde ebenfalls exstirpirt. Seine mikro- 

 skopische Untersuchung ergab, daß es sich um den am Ovarial- 

 tumor vermißten Rest der linken Tube handelte. 



Da in diesem Falle Torsionsvorgänge ausgeschlossen waren, 



