I. Abteilung. Medicinische Section. 145 



und über eine vorher angelegte Tricotjacke ein Gypsverband (in 

 Bauchlage) angelegt, der Kopf, Hals und Rumpf bis über die 

 Trochanteren umfaßte. Der Gibbus und die Spinae ossis ilei 

 wurden mit dickem Filz gepolstert und nur am Kopf und Hals 

 eine Watteunterlage verwandt, sonst der Verband direct auf den 

 Tricotstoff applicirt. Die zur Kopfextension gebrauchte Schlinge 

 aus Tricotbindenstoff wurde im Verbände belassen. Schon am 

 Nachmittage, bald nachdem das Kind aus der Narcose erwacht 

 war, fing es an, leichte Bewegungen mit den Beinen auszuführen. 

 Die Bewegungsfähigkeit nahm rasch zu. Sechs Wochen darauf 

 wurde der Callot'sche Verband in derselben Weise erneuert 

 und seitdem ging das Kind am Grehbänkchen , später ohne jede 

 Unterstützung ziemlich sicher umher. Es hat in seinem Aus- 

 sehen und Ernährungszustande sich ganz erheblich gebessert. 

 Der Fall ist besonders bemerkenswert durch die rasche Beseiti- 

 gung der Lähmung, die wohl hier als eine rein durch Ab- 

 knickung der Wirbelsäule bedingte Compressionslähmung ohne 

 tuberculöse Auflagerungen auf der Dura spinalis betrachtet 

 werden muß. Auch sonst ist es mir wohl durch einfache Ex- 

 tension mehrfach gelungen, Compressionslähmungen bei Spondy- 

 litis zu heben, doch ist dazu immer eine sehr lange Zeit erforder- 

 lich gewesen. 



2) einen Fall von operativer Beseitigung einer (scheinbar) 

 impermeablen Verätzungsstrictur der Speiseröhre. 



Am 2. Januar 1897 wurde uns die damals drei Jahre alte 

 E. B. zur Anlegung einer Magenfistel auf die chirurgische Ab- 

 teilung verlegt. 10 Wochen vorher war das Kind mit heftigem, 

 hartnäckigen Erbrechen erkrankt, für welches auf der Königlich 

 medicinischen Klinik keine Ursache festgestellt werden konnte. 

 Als es später auf die innere Abteilung des Allerheiligenhospitals 

 kam, erzählte das Kind auf Befragen, daß es etwas Scharfes ge- 

 trunken habe und bald danach erkrankt sei. Die nun zur Rede 

 gestellte Mutter erklärte, daß sie aus Angst es bisher verschwiegen 

 habe, daß ihre Tochter vor 10 Wochen Natronlauge getrunken 

 habe. Bei dem für sein Alter auffallend intelligenten, blassen 

 und zum Skelett abgemagerten Kind stieß man bei Untersuchung 

 der Speiseröhre, 18 — 20 cm von der Zahnreihe entfernt, auf ein 

 Hindernis, das auch für die feinsten Sonden undurchgängig war. 

 Nachdem das Kind durch Rectalklystiere etwas in die Höhe ge- 

 bracht war, wurde am 8. Januar 1897 eine Magenfistel nach 

 Witzel angelegt mit der Hack er 'sehen Modification der stumpfen 

 Durchtrennung des M. rectus. Es wurde dabei festgestellt, daß 



10 





