162 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Ctütur. 



Bewegungsfähigkeit der übrigen Finger eine zunehmend geringere. 

 Er ging jedoch seinem Berufe als Bäcker weiter nach, bis sich 

 die Motilitätsstörung bei jeder Verrichtung in so störender Weise 

 geltend machte, daß er sich vor einigen Wochen genötigt sah, 

 das Hospital aufzusuchen. 



An Stelle der normalen Prominenz des Thenar besteht eine 

 bedeutende Abflachung; die Vola manus ist außerordentlich stark 

 vertieft; auf dem Handrücken bestehen zwischen den einzelnen 

 Metacarpalknochen tiefe Depressionen. Diese Veränderung der 

 normalen Plastik der Hand kommt zu Stande durch Atrophie der 

 Musculi adductor und opponens pollicis, interossei und lumbricales. 



Am Vorderarm sind die Flexoren schwer geschädigt, dagegen 

 die Extensoren intact. Interessant ist an diesem Falle, daß be- 

 reits die unteren Gliedmaßen befallen sind. In der Regel werden 

 bei der spinalen progressiven Muskelatrophie die unteren Extre- 

 mitäten, wenn überhaupt, erst sehr spät ergriffen. 



Während hier jedoch noch die Musculatur des Vorderarmes, 

 des Schultergürtels und des Rumpfes intact ist, besteht bereits 

 ausgesprochene Spitzfußstellung, bedingt durch Atrophie der 

 Peronealmusculatur. 



Auch der Gang ist der fürPeroneus-Lähmung characteristische. 

 Pat. setzt den Fuß tappend, mit der Spitze auf. 



Die Sensibilität verhält sich in allen Qualitäten völlig normal. 

 Blase und Mastdarm functioniren ungestört. 



Die Anamnese, welche über einen schmerzlosen Beginn der 

 Erkrankung in den Daumenballen und ein allmähliches Fort- 

 schreiten derselben von Muskel zu Muskel berichtet, läßt eine 

 Neuritis ausschließen. Die Annahme einer syringomyelitischen 

 Affection ist wegen des Fehlens der characteristischen Sensibilitäts- 

 und trophischen Störungen von der Hand zu weisen. 



Herr Chotzen stellt vor: 1) einen Fall von Mycosis fungoides, 

 2) einen Fall von Sycosis barbae. 



Herr Schwabe: a. Tumor laryngis, b. tuberculöse Mund- 

 geschwüre. 



Meine Herren! Ich möchte Ihnen zunächst einen Fall von 

 Kehlkopftumor vorstellen, weniger wegen dessen, was an ihm 

 zu sehen ist, als seiner Seltenheit wegen. Der Pat., 62 Jahre 

 alt, bot, als er sich vor fünf Jahren in unserer Poliklinik be- 

 handeln ließ, das Bild einer einfachen chronischen Laryngitis dar 

 mit den Epithelverdickungen, wie wir sie bei diesem Krankheits- 

 bilde zu sehen gewohnt sind; an einen Tumor war damals nicht 

 zu denken. Nachdem er vier Jahre außer Beobachtung gestanden 



