I. Abteilung-. Medicinische Section. 163 



hatte, trat er vor fast Jahresfrist als stationärer Kranker bei uns 

 ein; man sah einen großen, unregelmäßigen, vom rechten Taschen- 

 bande ausgehenden, derben Tumor, der das Lumen des Kehl- 

 kopfes bis auf einen ca. 4 mm langen schrägen Spalt einengte 

 und ziemlich heftige Atembeschwerden machte. Im rechten vorderen 

 Halsdreieck befand sich ein gänseeigroßer Drüsentumor. In einem 

 Anfalle hochgradiger Asphyxie mußte Pat. Mitte Juli tracheo- 

 tomirt werden und er wird die Canüle, da er ohne dieselbe nur 

 kurze Zeit frei atmen kann, dauernd tragen müssen. 



Ein vor der Tracheotomie durch Probeexcision gewonnenes 

 Stückchen des Tumor zeigt im mikroskopischen Präparat neben 

 starken Epithelverdickungen viele größere mit einer einfachen, 

 Lage platter Zellen ausgekleidete Hohlräume ohne Inhalt in ein 

 fibröses Lager eingebettet. Da wir nun in keinem dieser Hohl- 

 räume Blut fanden, ferner der Tumor bei der Probeexcision und 

 den mehrfachen endolaryngealen Manipulationen, auch spontan fast 

 nie blutete, sind wir geneigt, anzunehmen, daß es sich hier um 

 ein Lymphangiofibrom des Kehlkopfes handelte. Es wäre dieses 

 ein höchst seltener Fall, da erst ein derartiger Tumor aus der 

 Stoerk'schen Klinik veröffentlicht ist. 



Die Frage nach der histologischen Beschaffenheit und Klassi- 

 ficirung wird sich erst nach Untersuchung größerer Stücke des 

 Tumor definitiv entscheiden lassen. 



Der Verlauf ist, wie bei den gutartigen Kehlkopftumoren 

 zumeist, ein sehr protrahirter; sie wirken lediglich local schädigend. 

 Auf eine Arsenkur hin ist der Drüsentumor bis auf Taubenei- 

 größe zurückgegangen. Ein radicaler Eingriff wurde abgelehnt. 



Der zweite Fall zeigt Ihnen ebenfalls ein ziemlich seltenes 

 Bild, nämlich tuberculöse Mundgeschwüre. Der Pat., phthisisch 

 nicht belastet, 32 Jahre alt, leidet seit ca. 7 Jahren an Lungen- 

 tuberculose. Der Larynx zeigt starke Schwellung der Epiglottis 

 und der Hinterwand, die Stimme ist völlig aphonisch. 



In der Zeit von October vorigen bis Ostern dieses Jahres 

 bildeten sich Geschwüre, die die ganze Innenseite der linken 

 Wange und den linken Mundwinkel einnahmen. Sie wurden 

 größtenteils galvanocaustisch verschorft, was noch an den langen 

 strahligen Narben zu sehen ist. An der linken Wange vor dem 

 aufsteigenden Kieferaste sehen Sie jetzt noch ein größei*es läng- 

 liches Geschwür mit wallartigen Rändern, sich derb anfühlend 

 und in der Tiefe speckig belegt; an der rechten Innenseite der 

 Unterlippe sehen Sie ein kleineres ebensolches. Was aber be- 

 sonders interessant ist, ist die miliare Einsprengung tuberculöser 



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