10 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



b. Wirbelsäule eines 5jährigen Knaben, bei welcher ausgedehnte 

 tuberculöse Zerstörung von Wirbelkörpern vom 5. bis 8. Brust- 

 wirbel gefunden wurde. Störungen von Seiten des Rückenmarkes 

 haben nicht vorgelegen. 



2) Herr Dr. R. Stern: 



Demonstration eines Haematoporphyrin-haltigen Urins. 



Der Urin ist von sehr dunkler, bläulich-rother Farbe, welche an 

 die Färbung von Burgunder oder des Saftes von schwarzen Kirschen 

 erinnert, von stark saurer Reaction und einem eigenthümlichen, harz- 

 artigen Geruch. Derselbe ist frei von Blut, enthält in verschiedenen 

 Portionen theils gar kein, theils minimale Spuren von Eiweiss, keinen 

 Zucker. Bei geeigneter Behandlung zeigt derselbe die charakteristischen 

 Spectra des Haematoporphyrins in saurer und alkalischer Lösung, daneben 

 den Streifen des Urobilins (Demonstration). 



Der Harn stammt von einer kürzlich verstorbenen, 70jährigen Dame 

 (aus der Praxis eines Collegen), die an einer Psychose litt und wegen 

 anhaltender Schlaflosigkeit 4 — 5 Monate hindurch — allerdings mit 

 Unterbrechungen, erst 1 gr, später, als diese Dosis nicht mehr wirkte, 

 2 gr Sulfonal (von Riedel) bekommen hatte. Im Ganzen sind etwa 

 — die genaue Menge Hess sich nicht mehr feststellen — 120 — 150 gr 

 Sulfonal verbraucht worden. Etwa 8 Tage vor dem Tode fiel dem be- 

 handelnden Arzte die eigenthümliche, dunkle Färbung des Urins auf, die 

 der Vortragende als durch Haematoporphyrin bedingt nachweisen konnte. 

 Daraufhin wurde das Sulfonal ausgesetzt. Die Patientin, deren psychische 

 Verwirrung und körperliche Schwäche in den letzten Wochen erheblich 

 zugenommen hatten, verfiel wenige Tage darauf in vollständiges Coma, 

 welches nach fast 48 stündiger Dauer mit dem Tode endete. 



Die von Herrn Privatdocenten Dr. Kaufmann ausgeführte Autopsie 

 ergab im Wesentlichen : Sehr fettreiche Leiche, geringer Icterus, Herz 

 mit Fett bedeckt, sehr brüchig, Muskulatur bräunlich-gelb, weich, zer- 

 reisslich. Starke Sklerose der Kranzarterien. Oedem und massiges 

 Emphysem der Lungen. Hypostase und Atelectase beider Unterlappen. 

 Milz und Nieren (abgesehen von Altersveränderungen der letzteren) ohne 

 makroskopische Veränderungen. Leber stark verfettet. Alte Chole- 

 lithiasis. Harnblasenschleimhaut von röthlich-violetter Färbung. Der in 

 der Blase sich vorfindende Harn sehr sark haematoporphyrinhaltig. Die 

 grösseren Hirngefässe leicht sklerosirt; das Gehirn bietet nichts Abnormes. 



Der makroskopische Sectionsbefund ergab somit nichts, was als 

 toxische Wirkung des Sulfonals hätte aufgefasst werden können. 1 ) (Die 



x ) Der leichte, auch intra vitam beobachtete Icterus ist jedenfalls auf die 

 Cholelithiasis [grosser Stein in der Gallenblase; mehrere, ältere Narben im ductus 

 cysticus] zu beziehen. 



