48 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Was die eigenartige Legalisation bei der Prurigo, speciell das 

 Freibleiben der Gelenke betrifft, so weist der Vortragende kurz auf die 

 Auspitz'sche Hypothese hin, die in dem Fehlen von grossen Wurzelhaaren 

 und entsprechenden arrectores pilorum und den in Folge dessen ebenfalls 

 fehlenden „gänsehaut a -ähnlichen Prominenzen an den Gelenkbeugen die 

 Ursache ihres Intactbleibens sehen wollte. Der Vortragende kann sich 

 zwar dieser Erklärung nicht anschliessen, denn die Prurigoknötchen ent- 

 sprechen eben nicht der „Cutis anserina", d. h. den durch Krampf der 

 arrectores pilorum erzeugten Hervortreibungen der Haut, sondern sie sind 

 kleinste Urticariaknötchen. Doch glaubt auch er in der erwähnten ana- 

 tomischen Differenz die Ursache des Erkrankens und Freibleibens der 

 verschiedenen Hautpartien suchen zu müssen. Es ist wohl denkbar, 

 dass der viel grössere Nerven- und Gefässreichthum an behaarten und 

 mit reichlichen Hautmuskeln versehenen Partien sowohl für die Sensibilitäts- 

 Störungen wie für die vasomotorischen Processe in Betracht kommt. 



Ob der späte Beginn der Erkrankung bei dem vorgestellten Kinde 

 eine günstigere Prognose betreffs des Ablaufs der Krankheit gestattet, 

 kann jetzt natürlich noch nicht festgestellt werden. Es muss betont 

 werden, dass. auch die Hebra'sche Regel: „Prurigo ist unheilbar" nicht 

 immer zutrifft; typische Prurigofälle freilich heilen nur äusserst selten, aber 

 für beginnende Erkrankungen ist die Prognose — schwere von vornherein 

 mit hochgradigster Verdickung einhergehende Fälle ausgeschlossen, — 

 wesentlich abhängig von der Pflege und Behandlung des Kindes. Daher 

 kommt es wohl, dass Kinder besserer Stände, die mit chronischer 

 Urticaria und Strophulus sive Liehen urticatus uns zugeführt werden, fast 

 regelmässig durch zweckmässige und sorgsame Pflege geheilt werden und 

 nur höchst selten zu wahren Pruriginösen sich entwickeln, während die 

 letzteren fast immer der ärmeren, schlechter gepflegten Kinderklasse 

 angehören. — 



3) Herr P. Stolper demonstrirt die Brustorgane eines Mannes, der 

 an einem klinischen Abend von Herrn Kollegen Hamburger mit der 

 Diagnose Tricuspidalinsufficienz vorgestellt worden ist. Die Section be- 

 stätigte dieselbe. 



Patient, ein 55 jähriger Arbeiter, hatte vor ca. 40 Jahren eine 

 schwere Pleuritis und Pericarditis durchgemacht. Die damals gesetzten 

 Schädigungen haben allmählich zu einer seeundären Tricuspidalinsuffi- 

 cienz geführt. An der Leiche fand sich starke Asymmetrie des Thorax, 

 Starrheit der linken Hälfte und Depression in der Rippenknorpelgrenze, 

 Schwartenbildung an der Pleura dieser Seite, starke Schrumpfung der 

 linken Lunge und endlich eine Obliteration des ganzen Herzbeutels. 



Das Herz ist nun im Ganzen erheblich vergrössert, weniger durch 

 Hypertrophie der Wände, als durch hochgradige Erweiterung der beiden 



