I. Abtheilung. Medicinische Section. 5 3 



besten durch klinische, anatomische und experimentelle Beobachtung 

 gestützt wird. — Die Schädigung der Erythrocyten bei Verbrannten ist 

 heute eine allgemein feststehende Thatsache und sie ist es auch, welche 

 für alle das Wesen des Verbrennungstodes bedingenden pathologischen 

 Vorgänge die einheitliche Basis bildet. Diese Blutkörperchen-Alteration 

 besteht nun einmal in Quellung, Theilung, Fragmentirung und Aus- 

 laugung der rothen Scheiben, also in einer schweren morphologischen 

 Veränderung derselben, zweitens aber bewirkt sie, indem die Blut- 

 körperchentrümmer in die verschiedensten Organe fortgeschwemmt 

 werden, Gefässverstopfung und in Folge dessen parenchymatöse Entartung 

 lebenswichtiger Gewebe. Eine weitere Schädigung endlich verursacht 

 die Einwirkung der Hitze dadurch, dass sie. wie zuerst v. Lesser ge- 

 zeigt, eine Beschränkung resp. Aufhebung der Functionsfähigkeit der 

 Erythrocyten herbeiführt. Die hier eben geschilderten, in den rothen 

 Blutkörperchen der Verbrannten gefundenen pathologischen Vorgänge 

 stellen den Stand unserer Kenntnisse über diesen Process bis zum 

 Jahre 1889 dar. In diesem Jahre wurden von Welti und mir fast 

 gleichzeitig, aber ganz unabhängig von einander, weitere Untersuchungen 

 über die Ursachen des Verbrennungstodes angestellt, welche einmal die 

 bereits bekannten Veränderungen, id est Schädigungen, der Erythro- 

 cyten, völlig bestätigen konnten, ausserdem aber den so wichtigen 

 Nachweis führten, dass jene Schädigungen der rothen Blutscheiben zur 

 Verklebung mit den Blutplättchen und zur Bildung zahlreicher Thrombosen 

 in Lungen, Magen, Niere, Darm etc. Veranlassung geben. Mit dem 

 Auffinden dieser Thatsache war aber erst ein völliges Verständniss für 

 die nach Hautverbrennungen auftretenden klinischen und anatomischen 

 Störungen geschaffen. Während nun aber Welti seine Befunde nur an 

 thierischen und menschlichen Leichen erhoben hat, gingen wir zunächst 

 an das Studium der functionellen Schädigung der Blutscheiben ver- 

 brannter Thiere. Es ergab sich hierbei bei Anwendung der Methode 

 von Maragliano eine sehr wesentliche Resistenzverminderung der Erythro- 

 cyten verbrannter, im Vergleiche zu jener gesunder Thiere, und zwar 

 bei Erhitzung, Trocknung, Druck, Kochsalzbespülung und Methylviolett- 

 färbung des schnell und unter allen Cautelen dem Körper entnommenen 

 Blutes. An diese Experimente schlössen sich solche der Organ- 

 Untersuchung der verbrannten und zu einem gewünschten Zeitpunkte 

 vivisecirten Thiere; hier ergaben sich je nachdem die Versuchsobjecte 

 bald nach der Verbrennung oder einige Stunden resp. Tage darnach 

 secirt wurden, sehr verschiedene anatomische Bilder. Bei unmittelbar 

 nach der Verbrennung, die stets in tiefster Chloralnarkose erfolgte, vor- 

 genommener Section zeigte sich starke Hyperämie der Lungen, Leber, 

 Niere, des Magens und Darmkanals, der Cava, Pfortader und der ge- 

 sammten abdominellen kleineren Venen und Capillaren. Ferner war 



