I. Medicinisclie Abtheilung. 1 9 



steigernder Dosis bis 0,1 gemachten Injectionen gaben stärkere Allgemein- 

 reactionen (Temp. bis 40,2) ohne eine deutliche locale Veränderung. 



Von den 3 zweifelhaften Fällen waren 2 nach den klinischen Er- 

 scheinungen mit aller Wahrscheinlichkeit als tuberculöse Erkrankungen 

 anzusehen; jedenfalls sprach nichts gegen die Annahme einer Tuberculöse. 

 Beide reagirten allgemein und local in typischer Weise. Im dritten 

 Falle konnte Tuberculöse zwar nicht ausgeschlossen werden, es waren 

 aber keine sicheren Anzeichen dafür vorhanden; hier folgte auf die In- 

 jection von 0,005 und 0,01 keinerlei Reaction. 



Von den 50 Fällen sicher gestellter Tuberculöse betrafen 30 Knochen- 

 und Gelenk-, 20 Weichtheilerkrankungen. In der ersten Gruppe fanden 

 sich 12 vollkommen geschlossene und 19 durch Fisteln nach aussen offen 

 stehende Erkrankungsherde, in der zweiten Gruppe 1 1 geschlossene und 

 9 offene Erkrankungsherde. 



In allen 50 Fällen trat eine mehr oder weniger ausgesprochene 

 Allgemeinreaction ein. Nicht immer war die erste oder zweite 

 minimale Dosis von 0,001—0,005 von Erfolg, häufig trat die typische 

 Reaction erst nach wiederholten Injectionen einer erhöhten Dosis 

 (0,005 — 0,01) ein. In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle ent- 

 sprachen die allgemeinen Reactionserscheinungen dem von Koch be- 

 schriebenen Typus, nur in vereinzelten Fällen war sie auf eine Er- 

 höhung der Temperatur und Pulsfrequenz ohne nachweisbare Be- 

 einflussung des Allgemeinbefindens beschränkt. In 4 Fällen traten 

 Nachreactionen ein, und zwar bei vollkommen geschlossenen Herden, 

 bei welchen von einer Retention im gewöhnlichen Sinne des Wortes 

 keine Rede sein konnte. Die Nachreactionen äusserten sich entweder 

 in einem kurz dauernden einmaligen Anstieg der Temperatur oder in 

 einem Tage und selbst Wochen andauernden Fieber, welches sich direct 

 an die Reaction anschloss. Der Ernährungszustand ging in etwa 

 der Hälfte der Fälle im Laufe der Behandlung sichtlich herunter. In 

 der Mehrzahl der Fälle ergaben regelmässig fortgesetzte Haemoglobin- 

 Untersuchungen des Blutes eine deutliche Abnahme des Haemo- 

 globlin- Gehaltes, welche in manchen Fällen 20 — 30 pCt. 'betrug 

 (nach dem von Fleischrschen Haemometer). 



In Betreff der localen Reaction zeigten sich die grössten Ver- 

 schiedenheiten. M. unterscheidet in dieser Richtung drei Grade. 



a. Starke locale Reaction nach dem bekannten Typus. Diese 

 typische ausgesprochene Reaction zeigten 25 Fälle, also etwa 

 die Hälfte. 



b. Schwache localeReaction: schwache Röthung und Schwellung 

 und deutlich vermehrte Secretion; keine Schmerzhaftigkeit. Hier- 



her gehören 13 Fälle. 



2* 



