I. Medicinische Abtheilung. 25 



kommene rechtsseitige motorische Lähmung und auf derselben Seite die 

 Sensibilität in allen Qualitäten (Schmerz-, Tast-, Temperaturgefühl und 

 Ortssinn) stark herabgesetzt. Die elektrische Erregbarkeit war erhalten. 

 Die Frage, wo man den Krankheitsherd anzunehmen hätte, war schwer zu 

 entscheiden. Ein Herd innerhalb des Rückenmarks, der allein rechtsseitig 

 motorische Lähmung verursachte, hätte Sensibilitätsstörung auf der anderen 

 Seite setzen müssen. Da Patient vor etwa 10 Jahren eine syphilitische 

 Erkrankung durchgemacht hatte, und bis zur Gegenwart auch anderweitige 

 schwere Symptome derselben aufgetreten waren, lag die Vermuthung 

 eines ursächlichen Zusammenhangs nahe. Eger glaubte einen Herd — 

 sei es Gumma, sei es Periostitis oder Knochenaffection am Wirbelcanal 

 — annehmen zu müssen, der vordere und hintere Wurzeln zugleich nach 

 dem Austritt aus dem Rückenmark in Mitleidenschaft zog. Die Therapie 

 schien diese Annahme zu bestätigen, denn eine sofort eingeleitete 

 Schmiercur, Bäder, etwas später Jodkalium und Faradisation, führten 

 binnen wenigen Wochen vollkommene Heilung herbei. 



Herr Wem icke erwidert, dass im vorliegenden Falle keine An- 

 haltspunkte für Syphilis gegeben seien. 



3) Hierauf wird die Discussion über den in der vorigen Sitzung 

 seitens des Herrn Mikulicz gehaltenen Vortrag: 



Ueber die mit dem Koch'schen Heilmittel gewonnenen Erfahrungen 

 eröffnet. Zunächst berichtet 



Herr Riegner über die Wahrnehmungen, weiche er während elf- 

 wöchentlicher Anwendung des Mittels bei 50 Kranken der ihm unter- 

 stellten chirurgischen Abtheilung des Allerheiligen -Hospitals gesammelt 

 hat. Davon gehörten 28 dem männlichen, 22 dem weiblichen Geschlecht 

 an, waren Weichtheiltuberculosen 15, Knochen- und Gelenktubercu- 

 losen 25, Kehlkopf- und Lungentuberculosen (bei anderweitig chirurgisch 

 Erkrankten) 3, diagnostisch zweifelhafte Fälle 7. Von den 40 chirur- 

 gischen Tuberculosen nahmen einen ungünstigen Ausgang 4 (zwei davon 

 mit gleichzeitiger vorgeschrittener Lungenphthise behaftete starben). 

 Keine wesentliche therapeutische Beeinflussung zeigten 12 Fälle, ge- 

 bessert wurden 14 (wovon 9 ohne, 5 mit gleichzeitigen chirurgischen 

 Eingriffen), vorläufig geheilt 9 Fälle (6 ohne, 3 mit gleichzeitiger Ope- 

 ration). 



Die Hauptergebnisse seiner Beobachtungen waren folgende: Der 

 diagnostische Werth des Mittels ist kein absolut sicherer. Die 

 wesentlichste, nicht immer vorauszusehende und abzuwendende Gefahr 

 bei seiner Anwendung liegt in der möglichen Begünstigung von Meta- 

 stasen, doch ist diese Gefahr eine numerisch geringe. Man darf auch 

 chirurgische Tuberculosen nicht unterschiedslos mit dem differenten 

 Mittel behandeln, zu weit vorgeschrittene, 1 namentlich wenn gleichzeitig 



