42 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



genau mitgetheilt und in ihren Einzelheiten dargelegt werden, sondern 

 auch alle die Bedingungen, welche in dem speciellen Falle den günstigen 

 oder ungünstigen Ausgang herbeigeführt haben können, scharf präcisirt 

 werden. 



Herr Biermer: Ich habe die Ueberzeugung, dass sich die örtliche 

 Reaction, die in so vielen Fällen eintritt, aus congestiven und entzünd- 

 lichen Vorgängen und aus seröser Durchtränkung des Gewebes, vielleicht 

 auch dem Aufschiessen von miliaren Knötchen zusammensetzt. 



Herr Ponfick: Auch ich glaube, dass noch langwierige Unter- 

 suchungen, vor Allem grade am Thierkörper, nothwendig sein werden, 

 ehe wir uns befähigt sehen, die vorliegende Frage zuverlässig zu ent- 

 scheiden. — Nach den Vorgängen localer Reaction, wie sie an allen dem 

 Auge zugänglichen Theilen zu beobachten sind, konnte sofort darüber kein 

 Zweifel sein, dass wir es mit dem Typus einer ächten Entzündung 

 zu thun haben. Alle ihre Erscheinungen waren handgreiflich ausgeprägt. 

 Fragen wird sich sonach nur, inwieweit dabei etwa noch andere, vor 

 Allem also necrotisirende Processe nebenher laufen. Meiner Ansicht 

 nach sind diese beiderlei Folgewirkungen miteinander keineswegs un- 

 vereinbar, ergänzen sich vielmehr hier, wie bei der spontanen Heilung der 

 Tuberculose aufs innigste. Auf Grund meiner bisherigen mikroskopischen 

 Untersuchungen bin ich denn auch überzeugt, dass zwischen der Auf- 

 fassung der durch das Tuberculin am Krankheitsherde hervorgerufenen 

 Erscheinungsreihe als Entzündung und der als Necrose kein wirklicher, 

 sondern nur ein scheinbarer Widerspruch besteht. 



Man muss sich blos vergegenwärtigen, dass jene künstlich erzeugte 

 Entzündung, vermöge einer gleichsam bewussten Auswahl, ein Gewebe 

 erfasst, welches sich in sehr labilem Zustande befindet, der Necrose 

 bereits einigermaassen nahe steht. Eben deshalb wird es offenbar auch 

 mehr als normales Gewebe geneigt sein, ihr anheimzufallen. — Da nun 

 bei dieser wie bei jeder anderen Entzündung starke Ausschwitzung, sei 

 es ins Innere des Gewebes, sei es auf die freien Flächen erfolgt, so be- 

 darf es unstreitig nur eines kleinen Schrittes weiter, um die krankhaften 

 Bestandtheile des Gewebes rasch der Necrose zuzuführen und sie dadurch 

 geeigneter entweder zur Resorption oder zur Abstossung nach Aussen 

 zu machen. Das Mittel würde also wesentlich dadurch wirken, dass es 

 die Reaction gegen den tuberculösen Herd, welche träge und schlaff ge- 

 worden ist, wieder anregt, zu neuer lebhafterer Energie anspornt. 



Es bleibt dann noch die Aufgabe, die necrotisch gewordenen Trümmer 

 der einstigen tuberculösen Infiltration zu beseitigen. Es ist, wie ich glaube, 

 durchaus nicht nothwendig, dass stets eine Ausstossung zu Stande komme, 

 noch gar, dass eine solche immer auf eine freie Fläche geschehe. Die 

 Natur verfügt vielmehr über Mittel und Wege genug, um sie auch ohne 



