64 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



die Aufmerksamkeit der Fachgenossen auf diese Krankheitsgruppe lenken 

 kann. Während die Syphilis nur eine relative Unfruchtbarkeit zur Folge 

 hat, setzt die gonorrhoische Infection, so sehr sie auch local beschränkt 

 bleibt, so irreparable Zerstörungen, dass man mit Recht in der Mehr- 

 zahl der Fälle annehmen kann, dass das Ergriffensein bestimmter Theile 

 des Generationsapparates mit dem Verlust ihrer normalen Function iden- 

 tisch sei. Während beim Manne die Infection für den Gesammtgesund- 

 heitszustand immer noch als leichte Erkrankung aufgefasst werden kann, 

 verhält sich dies beim Weibe ganz anders. 



Neben den durch Störungen im Geburts- und Wochenbettverlauf be- 

 dingten Frauenleiden spielt die gonorrhoische Infection wohl die vor- 

 nehmste Rolle im Zustandekommen der Beschwerden und des Siech- 

 thums der Frau. Eine der weitverbreitetsten Krankheiten in den Cultur- 

 staaten, entbehrte die Gonorrhoe bis vor wenig Jahren als aetiologisches 

 Moment der verdienten Beachtung auch unter den Frauenärzten und, was 

 die Mehrzahl der Aerzte betrifft, so hat sich dies bis heut nur wenig 

 gebessert. Es mag hart klingen und ist doch leicht zu beweisen, dass 

 die Mehrzahl der an Tripper erkrankten Frauen unbehandelt bleibt; 

 zum mindesten entbehren sie der fürsorglichen und wohldurchdachten 

 Behandlung ihrer gonorrhoisch erkrankten Organe, deren sie sich, Dank 

 den auf andern Gebieten gemachten Fortschritten, in betreff sonstiger 

 Erkrankungen zu erfreuen haben. 



Wer wird heute noch glauben, eine Erkrankung der Kehlkopf- 

 schleimhaut durch Gurgeln des Rachens heilen zu wollen und doch 

 werden täglich gegen die inficirte Gebärmutterschleimhaut Scheidenaus- 

 spülungen, gegen den in der Harnröhre sitzenden Tripper unter dem 

 Titel „Blasenreizung", Sitzbäder verordnet. 



Die Zeit liegt noch nicht weit hinter uns, wo auch die Gvnaekologen 

 die begleitende Erosion am Muttermund ätzten und das erkrankte Endo- 

 metrium unbehelligt Hessen. 



Ehe ich an der Hand der einzelnen Organtheile des complicirten 

 weiblichen Urogenitaltracts die durch Gonococceninvasion hervorgerufenen 

 Veränderungen und deren Folgen kurz durchgehe, möchte ich noch ein- 

 mal meinen Standpunkt zur Frage der Nothwendigkeit des Gonococcen- 

 nachweises darlegen. Zur Diagnose der Gonorrhoe inuss zum mindesten 

 der Versuch gemacht werden, Gonococcen aufzufinden. Dass bei ihrem 

 Vorhandensein unzweifelhaft, trotz allen Leugnens und oftmaliger Un- 

 wahrscheinlichkeit, eine Ansteckung vorliegt, dürfte nunmehr unbestritten 

 sein. Andrerseits kann man es nicht von der Hand weisen, dass eine 

 Reihe von klinischen Sj'mptomen, von anamnestischen Daten in manchen 

 Fällen genügen, um eine Gonorrhoe mit grosser Wahrscheinlichkeit zu 

 diagnosticiren; aber das steht fest, dass man ungemeine Sorgfalt auf 

 das Suchen durch immer erneute Anfertigung von Präparaten verwenden 



