1 4 Jahres - Bericht 



Hebra hat unter 200 Fällen von Pemphigus keinen einzigen am 

 Auge gesehen. 



Auch Steffan hat unter 84 000 Augenkranken nur einen Fall 

 beobachtet. 



Diese enorme Seltenheit des Falles möge es also entschuldigen, 

 m. H., wenn ich denselben hier vorstelle. 



Krankengeschichte. 



Franz Metzner, 4 Jahre, Bauersohn aus Komeise, Kreis Leobschütz, 

 kam am 15. Januar d. J. in meine Anstalt. Im ersten Moment, als ich 

 die Augen öffnete, glaubte ich eine Kalk Verbrennung oder eine 

 croupöse Conjunctivitis vor mir zu sehen* denn die unteren Lider 

 zeigten auf der Conjunctiva einen feinen weissen, abziehbaren Belag, 

 dabei aber eine ausserordentliche Schrumpfung des Binde- 

 hau tsackes- hierzu kam eine wallartig über die Cornea gehende 

 pannöse Schicht, wie man sie bei alten Trachomen findet, die aber 

 nicht wie gewöhnlich von oben, sondern hauptsächlich von den Seiten 

 und von unten kam. Dieses mir ganz neue Bild wurde etwas auf- 

 gehellt durch die Betrachtung des Kranken selbst. 



Ueber den ganzen Körper war ein Ausschlag ausgebreitet, der 

 viel Jucken verursachte und mit Blasen auf der Brust im Juni vorigen 

 Jahres begonnen hatte. Man sah auf der feingefältelten Haut des 

 Körpers vielfach grössere und kleinere kreisförmige Linien, aber keine 

 Blasen; wohl aber waren im Munde und auf der Zunge kleine Bläschen 

 vorhanden; das Kind hatte Salivation. Der Knabe selbst war durchaus 

 nicht schlecht genährt, aber blass und apathisch. 



Die Eltern sind, wie ich mich überzeugte, jung, vollkommen gesund, 

 kräftig und blühend; weder Vater noch Mutter waren je syphilitisch. 

 Der Patient ist das einzige Kind aus ihrer Ehe und war bis Juni 1884 

 völlig gesund. 



Um über das Exanthem Sicherheit zu erhalten, schickte ich das 

 Kind sofort zu Herrn Professor Neisser, der mir gleich schrieb, „es 

 scheint Pemphigus zu sein" und der eine Beziehung zu Lues und jede 

 Ansteckungsfähigkeit negirte. 



Das Kind war bisher von Herrn Dr. Illing in Troppau behandelt 

 worden ; auf spätere briefliche Anfrage hatte dieser geehrte Herr College 

 die Güte, mir seine genauen Beobachtungen gefälligst zur Verfügung zu 

 stellen, die ich, da sie meiner Untersuchung ja vorangegangen waren, 

 hier mit seiner Erlaubniss einschalte. 



„Der kleine Metzner", schreibt Dr. Illing, „war, als er am 20. No- 

 vember 1884 in meine Behandlung kam, ein sehr herabgekommenes, 

 elendes Kind, das schlecht gehen und sich mit Mühe auf den Füssen 

 halten konnte. Die ganze Haut des Körpers war mit fein gefalteten 



