16 Jahres -Bericht 



Blicke nach abwärts etwas freie Pupille erkennen. Während dieser 

 Zeit wurde Atropinsalbe (Vaseline) eingestrichen und nach Bedarf mit 

 Lapis (1 °/o) touchirt; auch hier stellte sich Syncanthus ein und trat 

 nebstbei wiederholt die Bildung kleinerer Plaques an der Conjunctiva 

 palpebr. auf, welche die früher angedeuteten Metamorphosen durch- 

 machten. Jede Recidive trat nebst der Recrudescenz der von den Augen 

 ausgehenden Symptome mit Zunahme der Salivation auf. 



„Nachdem die oben genannten Mittel nicht den gewünschten Effect 

 gaben, versuchte ich Inspersion von Jodoform- nach der zweiten Ein- 

 stäubung entzog sich Patient meiner Behandlung. Wenn ich noch bei- 

 füge, dass alle mit dem höchst empfindlichen und elenden Kranken vor- 

 genommenen Manipulationen nur unter lautem Wehklagen vor sich gehen 

 konnten und auch an der äusseren Haut beider oberen Lider 

 wiederholt frische Pemphigusblasen auftraten, so glaube ich, 

 das Prägnanteste über den Fall mitgetheilt zu haben." 



Dies die Notizen von Herrn Dr. 111 ing. 



Ich selbst nahm am 16. Januar 1884 folgenden Status auf: 



Das rechte Auge (welches später als das linke erkrankt war) zeigt 

 nur wenig geschwollene Lider, deren Haut aber blauroth erscheint. 

 Zieht man das untere Lid ab, so zeigt es sich auf die Hälfte seiner 

 normalen Breite verkürzt und bedeckt mit einer leicht bläulichen, äusserst 

 durchscheinenden Haut, von welcher Fetzen losziehbar sind. Der ganze 

 Conjunctivalsack ist geschrumpft und der Raum vom unteren Ende 

 der Conjunctiva bulbi bis zum unteren Rande der Cornea misst höchstens 

 2 — 3 mm. Kleine Gefässe laufen über den unteren Cornealrand, der 

 von einer grauen Partie bedeckt ist, oberhalb deren aber die Cornea 

 durchsichtig und die Pupille schön rund und gross erscheint. Bei An- 

 spannung der lateralen Enden der Lider steigt eine Brücke von reichlich 



3 mm Breite und 2 mm Höhe direct von der Schleimhaut des unteren 

 zur Schleimhaut des oberen Lides empor. Sieht das Kind möglichst 

 nach unten, was demselben allerdings sehr schwer wird, so sieht man 

 die bläuliche Trübung der Cornea doch fast bis zur Hälfte derselben 

 heraufsteigen. Lidspalte höchstens 2 cm lang. Finger werden zweifellos 

 mit dem Auge erkannt. 



Das linke Auge zeigt ähnliche, aber viel ausgedehntere und schwerere 

 Veränderungen. Die Lidspalte ist bei stärkster Auseinanderziehung der 

 Lider höchstens 18 mm lang. Diese Verengerung wird hervorgerufen 

 durch Schrumpfung des Bindehautsackes von unten und von den Seiten 

 her. Das untere Lid umgestülpt hat höchstens eine Breite von knapp 



4 mm und sieht aus, als wäre es stark verbrannt worden. Die ganze 

 Conjunctiva des unteren Lides und des kleinen Stückchens, welches 

 überhaupt bis zum unteren Cornealrand existirt, hat etwas cadaverartiges, 

 mattes und dabei bläuliches. Die Cornea erscheint ganz anders als 



