der Scliles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 21 



Einwirkung der Müller'schen Flüssigkeit herrührt; darüber liegt erst das 

 Epithel." 



Aus dieser trüben Schicht erklärt Sattler das eigentümliche 

 wachsartige Aussehen der Oberfläche und das Verdecktsein der 

 Blutgefässe in der Conjunctiva, die sehr stark gefüllt waren. Die ganze 

 Epithelschicht, die 30 Mikromillimeter dick war, zeigte nicht mehr 

 unten Cylinder, weiter oben polygonale und oben platte Zellen, sondern 

 bestand ganz aus hornartigen Zellen, dünnen Plättchen, die nur an 

 der Stelle, wo der Kern liegt, eine Verdickung zeigten und einen ziem- 

 lich schmalen Kern erkennen lassen. Das Epithel löste sich überaus 

 leicht ab, so auch im Präparate; auf der Cornea fehlte es und jene 

 trübe Schicht erstreckte sich auch auf die Cornea, und über einen grossen 

 Theil derselben hatte sich die Conjunctiva hinübergezogen. 



Ich erlaube mir bei dieser Gelegenheit Ihnen, m. H., die Zeichnung 

 vorzulegen, welche ich meiner Habilitationsschrift „Ueber Xerosis con- 

 junctivae" (Breslau 1868) beigegeben habe, in welcher Sie ebenfalls die 

 Verhornung des Epithels, ganz ähnlich wie in dem Sattler' sehen 

 Pemphigusfalle, finden werden. 



Die Schwierigkeit der Diagnose. 



Sie wird von vielen Autoren zugegeben. Für Cooper war die 

 Diagnose leicht, da er den Pemphigus auf dem Körper sah; er fügt aber 

 ausdrücklich hinzu: „A person not acquainted with the histoiy would 

 have pronomened that some powerful escharotic, as lime, as been 

 applied to them, for a series of froenae or adhesions existed as 

 represented in the sketch. cc — v. Wecker glaubte zuerst, dass man 

 die Augen oft und sehr heftig geätzt hätte, dann sah er auch Pem- 

 phigusblasen auf dem Gesicht seines Kranken und fand die grösste 

 Aehnlichkeit seines Falles mit der Zeichnung von Cooper, so dass 

 er diese Zeichnung an Hardy mitschickte, nachdem Hardy den Fall 

 als U nie um und ohne Beispiel in der Literatur bezeichnet hatte. — 

 Lasegue sah am Nasenflügel zugleich Pemphigus. — In Hardy' s 

 Falle war schon Pemphigus foliaceus am ganzen Körper einen Monat 

 lang behandelt worden, als die Krankheit am Auge ausbrach. — Auch 

 Kunkel hatte bereits ein halbes Jahr lang den Pemphigus seines 

 Patienten behandelt, als das Auge befallen wurde. — In dem Falle 

 von Pflüger waren schon 7 Jahre lang an anderen Körperstellen Pem- 

 phigusblasen beobachtet worden. — Sattler 's Patient litt auch schon 

 seit einem Jahre an Pemphigus und die Blasenbildung war direct von 

 der Umgebung des Kranken auf dem linken Auge gesehen worden, 

 und doch sagt Sattler, „dass es nicht ganz leicht gewesen 

 wäre, die richtige Diagnose zu stellen, wenn nicht die Hauterkrankung 

 so deutlich ausgesprochen gewesen wäre; es giebt Perioden, wo die 



