der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 23 



v. Arlt hat später einen anderen Fall bei einem 4jährigen Kinde 

 beobachtet, wo die Diagnose leicht war, da bei jedem Ausbruch von 

 allgemeinem Pemphigus auch das Auge befallen wurde, einmal das 

 rechte, das andere Mal das linke Auge. 



Reich in Tiflis glaubt, bei der Prüfung der Conjunctiva grosser 

 Truppenmengen ähnliche Vernarbungen und Verkürzungen der Con- 

 junctiva der Lider gesehen zu haben, wie bei Pemphigus und zwar 

 ohne jedes Trachom und ohne jede Formveränderung der Lider, giebt 

 aber zu, damals auf die Haut nicht geachtet zu haben. Er citirt einen 

 Fall, welcher vermuthlich vor 6 Jahren Pemphigus gehabt. 



Seh öl er sah einen Pemphigus des Auges bei einem 8 jährigen 

 Mädchen, das an universellem Pemphigus der Haut und aller Schleim- 

 häute gelitten hatte. 



Steffan stellte im Beginn seiner Beobachtung zuerst die Diagnose 

 auf essentielle Schrumpfung der Bindehaut, „erst nach Beginn des Con- 

 junctivalleidens fand dasselbe seine richtige Aufklärung, weil jetzt der 

 Ausbruch exquisiter Pemphigusblasen auf der äusseren Lidhaut stattfand." 



Professor Köbner schreibt mir, dass er bei dem Vater eines 

 Collegen Pemphigus constatirt habe, „der von einem der beschäftigtsten 

 Chirurgen wegen seiner seit 5 Monaten vorhandenen flachen Excoriationen 

 der ganzen Mund- und Rachenhöhle und verkrusteten flachen Excoria- 

 tionen am Körper (deren eine, unglücklicherweise für den 60jährigen 

 Patienten gerade nahe dem Anus gelegen, etwas hoch granulirte und 

 daher als breites Condylom imponirt hatte) als syphilitisch be- 

 handelt und drei Wochen geschmiert worden war.' { Einen zweiten Fall 

 von Pemphigus beobachtete Köbner, der von anderen Aerzten vorher 

 als Herpes betrachtet worden war. 



• Man sieht hieraus, wie schwierig die Diagnose namentlich des 

 Augenleidens ist, wenn man zu einer Zeit gefragt wird, wo keine 

 Blasen vorhanden sind. Auch in meinem Falle waren, als ich ihn 

 kennen lernte, auf der Haut und am Auge keine Blasen vorhanden, — 

 und lediglich die Bläschen im Munde veranlassten Herrn Collegen 

 Neisserzur Diagnose des Pemphigus. 



Geschlecht und Alter der Kranken. 



Die Krankheit scheint mehr das männliche als das weibliche Ge- 

 schlecht zu treffen (8 : 5) und jedes Lebensalter heimzusuchen. Kinder 

 von 4 Jahren und Greise von 73 Jahren wurden befallen. Die 12 oben 

 in der Literatur citirten Fälle trafen Patienten von 24, 68, 60, 71, 26, 

 53, 38, 76, 4, 19, 8, 4 und 73 Jahren. 



Sehr wichtig und noch nicht betont ist, dass in allen Fällen 

 stets beide Augen nach einander befallen wurden, meist das 

 zweite nur kurze Zeit (1 — 6 Wochen) nach dem ersten. 



