28 Jahres - Bericht 



Bei Hardy's 71 jährigem Pat. trat Irisvorfall, Cachexie, Bronchitis und 

 Tod ein. Kunkel's Kranke soll Pupillarverschluss (?) gezeigt und 

 schliesslich nur noch Orientirungs vermögen gehabt haben. Pflüger 

 schildert die namenlosen Leiden eines 53jährigen Mannes: Die ganze 

 Haut war schliesslich in ein glimmerartig glänzendes, sich leicht ab- 

 schuppendes, äusserst verwundbares Gewebe verwandelt- der leiseste 

 Druck genügte, um neue Blasen hervorzurufen (wie in meinem Falle), 

 die oft blutigen Inhalt zeigten. Haare und Nagel fielen völlig aus; 

 weder Eiweiss noch Harnstoff konnte von Biermer in dem Blasen- 

 inhalt gefunden werden. Am ganzen Körper schössen Blasen auf, auch 

 auf den Augenlidern, aber nicht am Bulbus. Pat. starb nach 10 x j 2 jährigen 

 Leiden unter unsäglichen Schmerzen vollkommen blind nach drei Schüttel- 

 frösten an Pyämie. Auch bei Sattler's Kranken schritt der Process 

 unaufhaltsam weiter, rechts kam es zur Perforation, links zur Pterygium- 

 bildung; der Kranke starb bald an Phthisis pulmonum. Der Patient von 

 Borysikiewicz bekam rechts 3 Monate, links 2 Monate nach Beginn 

 der Erkrankung Symblepharon und Ankyloblepharon. — Bei dem Kinde, 

 welches v. Arlt behandelte, wurde das linke Auge, welches beim ersten 

 Ausbruch des Pemphigus entzündlich erkrankt war, wieder gesund und 

 blieb gesund; am rechten Auge, welches beim zweiten Ausbruch er- 

 krankte, fand sich eine fast ganz überwallte Cornea und Ankylo- 

 blepharon. — Der Fall von Reich zeigte nur kleine Verkürzungen im 

 Bindehautsack und sehr kleines Ankyloblepharon. Schöler sah eben- 

 falls keine Hornhauterkrankung und kein Symblepharon, doch begannen 

 am Schlüsse der Beobachtung schon kleine Bläschenbildungen am Horn- 

 hautrande. Steffan konnte ausser Conjunctivalschrumpfung nur auf 

 der Haut der äusseren Lider Blasen auftreten sehen, während die 

 Cornea und der ganze Körper intact blieb, und erklärte seinen Fall 

 für einen benignen. Samelsohn fand selbst nach 7 jähriger Be- 

 obachtung nur geringe Schrumpfung der Conjunctiva und Aufhellung 

 kleiner Hornhauttrübungen, die durch Trichiasis hervorgerufen waren. 

 Mein Fall endete mit vollkommener Ueberwallung beider Corneae, mit 

 Symblepharon und Ankyloblepharon beider Augen. 



Prognose. 



Man muss wohl eine leichtere und eine schwerere Form des 

 Augen-Pemphigus unterscheiden. 



Zu der leichteren gehören die Fälle von Cooper, v. Wecker 

 (ein Auge), Reich, Samelsohn, v. Arlt (ein Auge), Steffan und 

 von Schöler. Hier kam es nicht zu tieferen Hornhauterkrankungen, 

 allein wer weiss, ob nicht bei längerer Beobachtung auch hier ein 

 schlimmer Ausgang zu Tage getreten wäre! 



Samelsohn meint, dass nicht unter allen Umständen die Prognose 

 so schlecht sei; er sah stets die Blasen nur auf der Conjunctiva palpe- 



