der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 29 



brarum, niemals auf der Sclera. Trotz 7 jähriger Beobachtung sei nur 

 geringe narbige Schrumpfung der Lidschleimhaut eingetreten. — In dem 

 Falle von Reich ist zwar der Pemphigus nicht vom Arzte gesehen 

 worden, aber vermuthlich 6 Jahre vor der Besichtigung des Auges 

 vorhanden gewesen; auch hier gab es nur leichte Conjunctival- 

 schrumpfung ohne Complicationen. 



In der Mehrzahl der Fälle aber ist die Prognose schlecht, um 

 so schlechter, je häufiger die Recidive des universellen Pemphigus und 

 je cachectischer überhaupt das Individuum. Wir werden also gut thun, 

 die Prognose stets dubia, ad malam vergens zu stellen, sobald 

 wir die Krankheit am Auge auftreten sehen; denn die grosse Mehrheit 

 der erkrankten Augen ging zu Grunde. 



Therapie. 



M. H. ! Was ist nicht Alles versucht w r orden? 



v. Wecker epilirte sorgsam, machte Waschungen mit Bleilösung 



und Milch, gab viel Glycerin auf die Lider und innerlich Arsen, alles 



ohne Erfolg. — Kunkel, der Homöopath, meint, dass Opium und 



Thuja das Allgemeinbefinden und auch das Sehvermögen bessert. 



„Gegen Photophobie, gegen welche massenhaft schon Atropin gegeben 



worden war, gab ich Belladonna 200 unter sofortigem Erfolg" (!). 



Er glaubt, dass die Aetzung an der Trübung der Hornhaut Schuld 



sei. „Die Bewegungen des Bulbus waren in Folge häufiger Umwachsung 



der Conjunctiva und Narbenbildung etwas beschränkt, so dass ich die 



Operation durch einen Augenarzt empfahl; diese, geschickt ausgeführt, 



stellte die vollkommene Beweglichkeit des Bulbus her cc (??). Patientin 



sah dann wieder Wagen fahren; aber die Pupille blieb durch eine 



Membran verschlossen. — Pf lüger 's Patient hatte Karlsbad und Electro- 



therapie ohne Erfolg, Theerseifen mit sehr nachtheiligem Einfluss auf 



das Auge versucht. Umschläge mit Malven und Kamillen, Einträufelungen 



von Olivenöl und Atropin, sowie Pagenstecher 1 s Salbe nützten auch 



nichts. — Sattler gab Mucilago Cydon, Milchcompressen, Oel- 



einträufelungen ohne Erfolg; die Conjunctiva war so geschrumpft, dass 



an eine operative Behandlung, die Erweiterung der Lidspalte, nicht 



gedacht werden konnte. — Alfred Gräfe, der mehrere Fälle von 



sogenannter essentieller Schrumpfung der Conjunctiva beschrieben, die 



wahrscheinlich auch nur Ausgänge von früherem Pemphigus gewesen 



sind, meint, dass alle Versuche der Behandlung nutzlos seien; „selbst 



die Transplantation von Kaninchen-Bindehaut und von Mundschleimhaut 



des Kranken ergab nichts." 



Bory sikiewicz wendete zuerst Atropin und Belladonnasalbe an; 

 da das Leiden für Croup gehalten wurde, touchirte er anfangs mit 

 1 procentiger Lapislösung, worauf sehr heftige Reaction auftrat, massen- 

 haftes Secret und an mehreren Stellen der Conjunctiva kleine Exsudat- 



