I. Abtheilung. Medicinische Section. 35 



Applicationsweise entspricht im Allgemeinen derjenigen des Arg. nitr. 

 nur ist zu erwähnen, dass man hier bereits mit schwächeren Concen- 

 trationen zum Ziele gelangt; für die Urethra anterior eignet sich eine 

 Lösung von 1 : 5000 bis 1 : 4000, für die Urethra posterior von 1 : 1000. 

 In der letzteren werden auch stärkere Concentrationen bis 1 : 500 sehr 

 gut vertragen, wovon ich mich oft überzeugt habe; indessen kommt man 

 meist mit schwächeren Lösungen aus. 



Es ist nun unzweifelhaft, dass bei der Anwendung des 

 Silbe rphosphats die Gonococcen auffallend rasch aus dem 

 Harnröhrensecret schwinden und auch im weiteren Verlauf nicht 

 wieder erscheinen, falls man nicht zu zeitig mit der antiparasitären 

 Behandlung aufhört. 



Allerdings ist nicht zu leugnen, dass die durch das Mittel hervor- 

 gerufenen Reizerscheinungen meist stärker sind als beim Arg. 

 nitr. Die Schmerzhaftigkeit pflegt zwar nur um ein geringes 

 grösser zu sein und schwindet sehr bald bei fortgesetztem Gebrauch 

 des Medicamentes, die Eitersecretion ist dagegen gewöhnlich 

 deutlich stärker. Es empfiehlt sich daher, den Patienten hierauf vorher 

 aufmerksam zu machen, damit er nicht aus dem reichlicheren Ausfluss 

 auf eine Verschlimmerung der Krankheit durch das Mittel schliesse und 

 so die Injectionen unterlasse. Aus dem erwähnten Grunde ist es auch 

 sehr zweckmässig, das neue Präparat combinirt mit entzündungswidrigen 

 Mitteln wie Ichthyol und Alumnol anzuwenden; gerade bei dieser Appli- 

 cationsweise erzielt man besonders gute Resultate. 



Der Hauptwerth des Aethylendiaminsilberphosphats scheint mir aber 

 darin zu bestehen, dass es bei länger dauernden Gonorrhoeen, die einer 

 sonstigen Behandlung auch mit Arg. nitr. nicht zugänglich sind, schnell 

 zum Ziele führt. Es beruht dies eben wahrscheinlich auf der energischen 

 Desinfectionskraft und bedeutenden Tiefenwirkung, vielleicht sogar auch 

 auf der Anregung des Eiterungsprocesses, der in der Tiefe verborgene 

 Krankheitskeime an die Oberfläche befördert, wo sie dem Einfluss des 

 Injectionsmittels erst zugänglich werden. 



Endlich dürfte sich das Silberphosphat auch für die Behandlung der 

 Fälle von Urethritis chronica eignen, die mit subepithelialen Infiltrationen 

 einhergehen. Man pflegt neuerdings diese Zustände mit einer Combination 

 von Sondirung und Injectionen zu behandeln, um die tieferen Infiltrate 

 zu beseitigen. — Gerade hier scheint das neue Silberpräparat auf Grund 

 seiner Tiefenwirkung besonders indicirt zu sein, und die beim acuten 

 Stadium oft störende Reizwirkung ist in solchen Fällen durchaus er- 

 wünscht und willkommen, da es hierbei das erstrebenswerte Ziel ist, 

 durch Erregung eines frischen Entzündungsproces.se.s die Residuen des 

 alten, das chronische Infiltrat, zu beseitigen. 



