54 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Adenocarcinoms — wie in dem hier mitgetheilten Fall — ein so inniges 

 Ineinander- und Nebeneinanderwuchern zweier histogenetisch verschiedener 

 Krebse ein bis jetzt vereinzelt dastehender Fall und wirklich einmal ein 

 „doppeltes" Carcinom des Uterus. 



Es ist wohl für die Entstehung des primären Plattenepithelkrebses 

 im Corpus, wie überhaupt für die Metaplasie des Uterinepithels die 

 senile Hinfälligkeit oder Involution des Endometriums von Belang. Zur 

 Erläuterung hierzu erlaube ich mir noch einen ^zweiten Uterus einer 

 6 9jährigen Frau (Praxis des Herrn Dr. Rosenstein) zu präsentiren 3 

 wo sich neben einem schönen plateauartig erhabenen Adenocarcinom des 

 Corpus eine Umwandlung des Cylinderepithels zu einer mehrschichtigen 

 Lage von Plattenepitheln fand. Ferner möchte das Alter der Patien- 

 tinnen, welches in den Fällen von Piering, Gebhard und in dem 

 oben erwähnten Fall von mir 54, 66, 64 Jahre betrug, in diesem Sinne 

 in Anschlag gebracht werden können. 



2) Compressionsmyelitis in Folge von Einbruch des krebsig 

 infiltrirten zweiten Brustwirbels, 5 Jahre nach Amputation 

 der linken Mamma wegen Scirrhus, bei einer 44jährigen 

 Frau. Osteoplastische Carcinose. 

 Der zweite Brustwirbelkörper ist, wie das vorliegende Präparat 

 zeigt, fast völlig geschwunden, wodurch die Bandscheiben aneinander- 

 gerückt sind. Zwischen denselben sind nur noch wenige, von Krebs- 

 zellen umgebene Knochenkrümel vorhanden. Die Wirbelsäule war im 

 Bereich des geschwundenen Wirbels derart verschoben, dass der obere 

 Theil 1,5 cm weit nach vorn geschoben war. Hierdurch wurde der in 

 die Höhe des erkrankten Wirbelkörpers fallende Rückenmarkquerschnitt 

 in ganzer Ausdehnung comprimirt und zur Erweichung gebracht. Man 

 hat sich den Schwund so zu denken, dass der krebsig infiltrirte Wirbel- 

 körper zusammenbrach und erdrückt wurde, wodurch das gesammte 

 Infiltrat, Krebsmassen sammt alten und neugebildeten Knochenbälkchen, 

 zum Schwund gelangte. Von sonstigen Metastasen fanden sich ausser 

 einem vom Hilus aus den Lymphbahnen nach in die Lunge hinein- 

 ziehenden und die Bronchien- und Arterienumgebung infiltrirenden Carci- 

 nom, nur Knochenmetastasen, alle durch ossificirende Tendenz aus- 

 gezeichnet. Diese Metastasen fanden sich mitten im ersten Brustwirbel- 

 körper, vorn im dritten Lendenwirbelkörper, in der oberen Epiphyse 

 des rechten Femur, in zahlreichen Rippen und in diffuser Ausbreitung 

 im linken Scheitelbein, sowie im Manubrium und oberen Theil des Corpus 

 sterni, welches daumendick, dabei biegsam, aber reich an fühlbaren 

 kleinen knöchernen resp. osteoiden Spicula war. Sämmtliche Metastasen 

 verliefen klinisch ohne Schmerzhaftigkeit. — Der Fall ist typisch. 

 Grade nach Brustkrebs pflegen die meisten Knochenmetastasen und 



