92 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



maxillare, die Schwankungen in den Dimensionen der Kieferhöhle, nebst 

 den Ausbuchtungen, welche der Sinus gegen den Alveolarfortsatz wie 

 gegen die Orbita erfahren kann. An den Präparaten, welche den Sinus 

 frontal, darstellen, erkennt man ebenfalls wieder die weiten Differenzen 

 in den Grössenverhältnissen des asymmetrisch angelegten Sinus, Aus- 

 buchtungen bis in den Jochfortsatz hinein, das Vorkommen von Septen 

 in der Stirnhöhle, welche dadurch unter Umständen mehrkammerig er- 

 scheinen kann, ferner die für die Sondirung schwer zugängliche Lage 

 des unter dem vorderen freien Rande der mittleren Muschel gelegenen 

 Ostiums. In einem anderen der demonstrirten Präparate fehlt die vordere 

 Wand der Keilbeinhöhle, so dass diese mit den Siebbeinzellen ein 

 System mehr weniger grosser, untereinander breit communicirender 

 Höhlen darstellt. 



Bei der Besprechung der Symptomatologie der Nebenhöhleneiterungen 

 wird der geringe Werth der Durchleuchtung der Gesichtsknochen 

 hervorgehoben und durch Mittheilung mehrerer eingehend darauf beob- 

 achteter Fälle belegt. Wenn schon für die Empyeme des Antr, Highm. 

 der Durchleuchtung nur eine sehr bedingte diagnostische Bedeutung zu- 

 zuerkennen ist, so entbehrt diese Methode fast allen praktischen Werths 

 für die Eiterungen der Stirnhöhle und der Siebbeinzellen, zu deren 

 Diagnose sie manche Autoren verwendet wissen wollen. Die Schwierig- 

 keiten der für die Diagnose unentbehrlichen Sondirung der Neben- 

 höhlen der Stirn- und Keilbeinhöhle werden an der Hand der Präparate 

 erörtert. Als das werthvollste Mittel für die Diagnose der Kieferhöhlen- 

 eiterungen bezeichnet Vortragender die Pro bepunction des Sin. 

 maxill. — von der Alveole oder dem unteren Nasengange, je nach 

 dem Befunde an den Zähnen — mit nachfolgender Durchspülung. 



Den von Grünwald vertretenen Standpunkt, dass das Vorkommen 

 von Nasenpolypen so gut wie pathognomisch für die Nebenhöhlen- 

 eiterungen ist, theilt Vortragender nur bedingt. Die häufige Coincidenz 

 von Polypen und Nebenhöhleneiterungen ist sicher erwiesen und für die 

 von den Siebbeinzellen ausgehenden Eiterungen wird die Richtigkeit der 

 Grünwal d'schen Annahme durch die Beobachtungen des Vortragenden 

 im Grossen und Ganzen bestätigt. Im Allgemeinen aber steht es fest, 

 dass Nasenpolypen, wie auch aus der Statistik des Vortragenden sich 

 ergiebt, häufig genug ohne Nebenhöhleneiterungen vorkommen, ebenso 

 wie auch Empyeme beobachtet werden, bei denen Nasenpolypen voll- 

 kommen fehlen. 



Aehnlich steht es mit der Annahme eines ursächlichen Zusammen- 

 hangs zwischen Ozaena und chronischen Eiterungen der 

 Nebenhöhlen. Vortragender stellt 2 Fälle vor, in denen Anfangs nur 

 das Bild der Ozaena vorlag, im Verlaufe der Beobachtung aber sich eine 

 chronische Eiterung von Siebbeinzellen in dem einen, der Keilbeinhöhle 



