94 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Bröckel, welche mikroskopisch vorwiegend aus Fettsäurenadeln be- 

 standen, während sie bei täglicher Durchspülung mit antiseptischen 

 Lösungen andauernd nachweisbar geblieben waren. 



Für die Behandlung von Stirnhöhlen-Eiterungen hat sich dem Vor- 

 tragenden in einem — ebenfalls vorgestellten — Falle, in welchem 

 cerebrale Reizsymptome die sofortige breite Eröffnung des linken Sinus 

 front, indicirten, die Anwendung der temporären Resection der die 

 Stirnhöhle von vorn deckenden Knochenschicht gut bewährt. 

 Es wurde, analog dem bei temporärer Schädelresection geübten Ver- 

 fahren, ein Haut-Periost-Knochenlappen gebildet, die auf diesem Wege 

 breit eröffnete, gut zu übersehende Höhle, ebenso wie die Wände des 

 Ausführungsgangs mit dem scharfen Löffel ausgekratzt und dieser letztere 

 dadurch so sehr erweitert, dass ein dicker Jodoformgazetampon vom 

 Sinus her in die Nase geführt werden konnte. Der sodann reponirte 

 Lappen heilte so gut an, dass eine lineare, nur an einer Stelle — durch 

 eine später erfolgte, zufällige Verätzung — stärker hervortretende Narbe 

 zurückgeblieben ist. Die noch längere Zeit fortdauernde Eiterung des 

 Sinus konnte nach Abtragung des vorderen Endes der mittleren Muschel 

 bequem von der Nase aus behandelt werden. 



Vortragender stellt sodann noch Fälle von Eiterungen der Sieb- 

 beinzellen und der Keilbeinhöhle vor und demonstrirt die für deren 

 Behandlung üblichen Instrumente. 



b) Demonstratoiuen zur operativen Behandlung' chronischer 

 Mittelohreiterungen. 



In den letzten Jahren hat sich in der Therapie der chronischen 

 Eiterungen der Paukenhöhle und ihrer Nebenräume ein bemerkenswerther 

 Fortschritt vollzogen. Während noch vor nicht langer Zeit die von 

 Schwartze aufgestellte Indication für die Aufmeisselung des Warzen- 

 fortsatzes als prophylaktische Operation bei unheilbaren, fötiden, über 

 den Bereich der Pauke hinausgehenden Eiterungen, vielfach bekämpft 

 wurde, ist in der jüngsten Zeit dieser Standpunkt nicht allein anerkannt, 

 sondern die Methode noch weiter ausgebildet und die Operation auch 

 auf diejenigen Abschnitte des Mittelohrs ausgedehnt worden, welche 

 bei der typischen Aufmeisselung nach der ursprünglichen Schwartze- 

 schen Methode nicht unmittelbar erreicht wurden. Ich will mich für 

 heute darauf beschränken, Ihnen an der Hand von Präparaten den Ent- 

 wicklungsgang, welchen die moderne operative Behandlung der chroni- 

 schen Ohreiterungen genommen hat, zu veranschaulichen und die ein- 

 zelnen Methoden an Fällen, in denen sie zur Anwendung gelangt sind, 

 zu demonstriren. 



Ich zeige Ihnen zunächst hier Schläfenbeine, in denen die Auf- 

 meisselung des Warzenfortsatzes nach der ursprünglichen Schwartze- 



