I. Abtheilung. Medicinische Section. 101 



positive Ausfall der Durchleuchtungsprobe, das Dunkelbleiben der der 

 Naseneiterung entsprechenden Gesichtshälfte, nichts beweist, ist man wohl 

 allgemein einig. Verwerthbar werden aber, wenn überhaupt, die Er- 

 gebnisse der Durchleuchtung nur dann sein, wenn sich grobe Differenzen 

 zwischen beiden Gesichtshälften ergeben. 



Was die zur Behandlung der Kieferhöhleneiterungen angegebenen 

 Methoden angeht, so ist es schwerlich angängig, principiell und allgemein 

 einem bestimmten Verfahren den Vorzug einzuräumen. Auch die Statistik 

 ist hier nicht ganz beweisend. Es giebt, ohne dass klinisch Anhalts- 

 punkte für die Erklärung solcher Differenzen zu ermitteln sind, Empyeme, 

 die nach einfacher Entleerung des Eiters von der Alveole auf einmalige 

 Durchspülung definitiv ausheilen — die von Herrn Prof. Part seh mit- 

 getheilten Beobachtungen machen es wahrscheinlich, dass es sich in 

 diesen Fällen vielleicht vielfach um vereiterte Wurzelcysten handelt — , 

 und es kommen andererseits häufig genug Eiterungen zur Beobachtung, 

 die lange Zeit auch eingreifender Behandlung trotzen und selbst bei 

 breiter Eröffnung und wiederholter Auskratzung der Sinus- Wandungen 

 nur sehr langsam ausheilen. Der einfachste Weg für die Eröffnung des 

 Sinus ist zweifellos, sobald kranke Zähne vorhanden sind, die Operation 

 von der Alveole schon deshalb, weil es unter Umständen gelingen 

 kann, schon bei der Zahnextraction den Sinus zu eröffnen. Die Aus- 

 meisselung von der foss. canin. ist, da sie jeder Gefahr entbehrt und in 

 kürzester Zeit ausgeführt werden kann, als ein erheblicher Eingriff nicht 

 anzusehen. Höchstens schliesst sich eine meist wenig erhebliche Schwel- 

 lung der Wange an. Die Nachbehandlung ist bei Anwendung dieser 

 Methode am einfachsten und relativ schmerzlos auszuführen. 



Herr Dr. Hecke: Die Behandlung der chronischen Mittelohr- 

 eiterungen wird durch die vom Herrn Vortragenden ausgeführte Operation 

 — Verklappung der Ohrmuschel, Entfernung der Gehörknöchelchen, 

 Freilegung des Recessus epitympanicus und des Antrum mastoideum — 

 von mir seit ca. 3% Jahr geübt. Ich muss jedoch sagen, dass ich die 

 Operation nur nach öfteren Versuchen an der Leiche ausgeführt habe 

 und dass ich dieselbe doch immer zu den schwierigen Operationen zählen 

 muss. Bei der Discussion über diesen Gegenstand bei Gelegenheit der 

 Naturforscher- Versammlung in Halle wurde von verschiedenen Seiten, 

 besonders auch von dem Vorsitzenden der Section auf die Schwierig- 

 keit der Operation hingewiesen, die man nur nach gründlicher Vor- 

 übung und bei genügender guter Assistenz ausführen solle. 



Sie hat dafür aber auch den Vorzug, dass sie fast ausnahmslos zur 

 Heilung führt, wo alle anderen Methoden uns im Stich lassen. Aus- 

 genommen sind natürlich die Fälle von Caries der medialen Pauken- 

 höhlenwand ; aber auch diese werden sehr günstig beeinflusst, dadurch, 



