74 Jahres -Bericht 



Zum Schluss sucht Vortragender das temporäre Auftreten der Sensi- 

 bilitätsstörungen anatomisch zu begründen an der Hand der miskro- 

 skopischen Befunde, welche Uhthoff 1 ) an den Sehnerven von 5 ein- 

 schlägigen Fällen (mit analogen Sehstörungen) erhoben hat. Es handelt 

 sich um eine primäre interstitielle Entzündung, die Atrophie der Nerven- 

 substanz ist eine secundäre und betrifft nur die Markscheiden; die 

 Achsencylinder bleiben gesund und unversehrt, nur ein Theil 

 derselben ist ausgesprochen verdickt und gequollen; secundäre 

 Degeneration der Nervenfasern von einem Krankheitsherde aus fehlt oft 

 ganz. Diese Verdickung und Quellung der Achsencylinder ist 

 Vortragender geneigt als eine Erkrankung anzusehen, welche 

 einer Rückbildung fähig sei und normalen Verhältnissen 

 wieder Platz machen könne. Auf derartige temporäre Er- 

 krankungen der Achsencylinder seien die temporären Sensi- 

 bilitätsstörungen zurückzuführen. Dauernde Sensibilitäts- 

 störungen würden dann bestehen, wenn auch die Achsencylinder durch 

 jenen Entzündungsprocess zerstört seien, was sich durch secundäre 

 Degeneration der Nervenfasern zu erkennen geben müsste. 



Die dem Vortrage zu Grunde liegende Arbeit wird in extenso im 

 „Archive für Psychiatrie" veröffentlicht werden. 



17. Sitzung vom 13. December 1889. 



1) Herr Förster: 



lieber einen Fall von doppelseitiger Hemianopsie. 



Bei einem 44 jährigen Postsecretär war vor 4 Jahren eine Heami- 

 anopsia dextra ohne jede Allgemeinstörung eingetreten. Die Trennungs- 

 linien zwischen den defecten und den functionirenden Hälften der Ge- 

 sichtsfelder lagen jederseits im verticalen Meridian, doch wichen die- 

 selben in der Gegend des Fixationspunktes etwa um 2° nach rechts — 

 nach der defecten Seite hin — ab. Mit dieser Hemianopsie hatte 

 Patient 4 Jahre lang sein Amt verwaltet, da verlor er im August d. J. 

 innerhalb dreier Tage auch die Function auf den beiden linken Hälften 

 der Gesichtsfelder, gleichfalls ohne dass irgend eine Störung des Allge- 

 meinbefindens eingetreten wäre. Ende November 1889 machte Patient 

 in Bezug auf seine Bewegungen den Eindruck eines völlig Blinden. Es 

 ergab sich aber, dass ein winziges Gesichtsfeld von 3° horizontaler und 

 2 ° verticaler Ausdehnung in der Gegend des Fixationspunktes noch er- 

 halten geblieben und dass die Sehschärfe sogar gleich x / 3 war. Die 

 Papilla optica zeigte 4 Monate nach dem zweiten Anfalle noch keine 



l ) Archiv für Psychiatrie. Band XXI, Heft 1. 



