6 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



des Krankheitsfalles isolirten Paratyphusbacillus, der noch in 

 einer Verdünnung von 1 : 40000 agglutinirt wurde. 



Ein uncontrolirbarer Teil der Typhusfälle mit schwacher 

 „Widal'scher Reaction" kann demnach durch Paratyphusbacillen 

 oder in obigem Sinne verwandte Mikroorganismen hervorgerufen 

 sein. Die Serodiagnostik kann nicht den Nachweis des 

 Infections-Erregers ersetzen, sondern sie spricht nur 

 mit Wahrscheinlichkeit für die inficirende Rolle des be- 

 treffenden Mikroben und zwar mit einer um so größeren 

 Wahrscheinlichkeit, je stärker das Agglutinations- 

 vermögen des Serums ist. 



Der Vortragende geht ferner auf die "Untersuchungen von 

 de Nobele über Bacillen der Fleischvergiftung ein und weist 

 auf verschiedene andere in der Litteratur beschriebene Fälle hin, 

 in denen das Blutserum in der Verdünnung 1 : 50 und darüber 

 den Typhusbacillus agglutinirte, ohne daß Typhus vorlag. Redner 

 selbst hat kürzlich auf der Ohrenabteilung des Allerheiligen- 

 Hospitals einen Fall von otogener Pyämie beobachtet, in welchem 

 dies auch der Fall war, aber nach dem sonstigen klinischen Ver- 

 laufe — trotz mancher typhusähnlicher Symptome — die richtige 

 Diagnose gestellt wurde. Die bacteriologische Untersuchung, die 

 auch post mortem angestellt werden konnte, ergab, daß der 

 Typhusbacillus hier nicht beteiligt war. 



Nach diesen Erfahrungen erscheint es richtig, bei 

 Mitteilungen von Agglutinationsbefunden nicht mehr 

 von positiver oder negativer Widal'scher Reaction zu 

 reden, sondern einfach den Thatbestand anzugeben, 

 d. h. beispielsweise zu sagen : das Serum agglutinirt den Typhus- 

 bacillus in lOOfacher Verdünnung, jedoch nicht mehr in 200facher 

 u. s. w. , nach der vom Vortragenden gebrauchten Bezeichnung: 

 A 2 >100<200. Der Kliniker muß die agglutinirende Wirkung 

 des Serums als ein Symptom ansehen, das er ebenso verwerten 

 muß, wie andere klinische Symptome, etwa wie die Eiweiß- und 

 Zuckerreaction des Harns. Auch bei der agglutinirenden Wirkung 

 des Blutserums handelt es sich um eine chemische Reaction, die 

 jedoch nicht für eine bestimmte Bacterienart, sondern für gewisse 

 chemische Bestandteile der Bacterienzelle characteristisch ist. 



Der Vortragende berichtet dann weiter über eine gemeinsam 

 mit Herrn Körte im Laboratorium der medicinischen Poliklinik 

 gemachte Beobachtung: In einem klinisch sicheren Typhusfalle 

 wurden aus dem Blute verschiedene Colonien von Bacillen ge- 

 züchtet, von denen ein Teil durch das Blutserum in stai"ker Ver- 



