16 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



dringen, daß die Kur möglichst bald wieder begonnen werde, um 

 die durch die erste Attacke erworbene Angewöhnung auszunützen. 

 Und in der That lehrt ja auch die Erfahrung, daß fast immer die 

 Fortsetzung der Kur, die man natürlich im Ganzen etwas vor- 

 sichtiger gestalten wird, ohne Nachteil durchgeführt werden kann. 

 Eine wichtige Modifikation für eine Fortsetzung einer solchen 

 Kur scheint mir unter Umständen der Ersatz der Einreibungen 

 durch Injectionen zu sein, da bei den letzteren die Einatmung 

 der Quecksilberdämpfe und damit die directe Einwirkung auf die 

 Mundhöhlenschleimhaut fortfällt. 



Sehr merkwürdig ist nun, daß man bei gewissen Arznei- 

 Exanthemen von einer solchen Angewöhnung nichts weiß. 

 Mir selbst wenigstens ist kein Fall, weder aus eigener Beob- 

 achtung, noch aus der Litteratur, bekannt, daß jemals eine An- 

 gewöhnung an's Jodoform stattgefunden hätte. Dagegen 

 kenne ich Fälle, besonders einen einen Collegen betreffenden Fall, 

 bei dem Jahre lang in Unkenntnis der Thatsache, daß die 

 fortwährende ekzematöse Reizung von Jodoform herrührte, immer- 

 fort Jodoform-Eruptionen auftraten. Aber trotz dieser, freilich 

 unfreiwillig, versuchten Angewöhnung, reagirte der College nach 

 Jahren gerade so, wie beim ersten Mal. 



Was die Verwertung der Quecksilberreaction für die 

 Diagnose fraglicher Syphilide betrifft, so kann man, glaube ich, 

 schon einen Schritt weiter gehen als es Herr Tomasczewski in 

 seiner sehr vorsichtigen Weise gethan hat. Ich meine, wenn 

 schon früher eine Anzahl Autoren wie J arisch, Lukasiewicz, 

 Lang, Jadassohn u. A. solche Reactionen nicht selten beob- 

 achteten, Herxheimer und Tomasczewski bei darauf ge- 

 richteter Aufmerksamkeit ein Eintreten der Reaction nach ent- 

 sprechender Quecksilberzufuhr regelmäßig constatirt haben, so 

 darf man wohl schon davon sprechen , daß eine solche Reaction 

 diagnostischen Wert habe, zumal ja Herxheimer auch fest- 

 gestellt hat, daß nicht-syphilitische Exantheme nie und nimmer 

 die Reaction dargeboten haben. Richtig allerdings erscheint es 

 mir, darauf hinzuweisen, daß die Verwertung der Reaction 

 unter Umständen sehr schwierig ist, da sie häufig so unbedeutend 

 ist, daß nur bei genauer Kenntnis und Uebung ein Urteil, ob die 

 Reaction eingetreten sei oder fehle, möglich ist. Und so will 

 ich gern zugeben, daß noch nach vielen Richtungen hin die in 

 Rede stehende Frage studirt werden muß, ehe man ganz allgemein 

 die Quecksilberreaction als diagnostisches Hilfsmittel für Syphilide 

 wird einführen können. 



