L Abteilung^ Meciiciuisclie Sectioii. 



Bei der Aufnahme fieberte die Patientin hoch. Es bestand 

 eine schwere eitrige Cystitis, die im Vordergrunde des Krank- 

 heitsbildes stand. Im Urin fanden sich Muskelfasern und Pflanzen- 

 zellen. Die cystoskopische Untersuchung ergab eine trichter- 

 förmige Oeffnung an der Hinterwand der Blase, ein wenig nach 

 rechts von der Mittellinie, aus der sich von Zeit zu Zeit Luft- 

 blasen entleerten ; die Schleimhaut war stark entzündet, die Ure- 

 terenöffnungen intact. 



Bei der alsbald vorgenommenen Laparotomie fand sich, daß 

 die Flexura sigmoidea mit der Blase in Form einer 1V 3 cm langen, 

 röhrenförmigen Fistel communicirte. Zeichen alter Peritonitis 

 bestanden nicht, von Tumor war nichts zu bemerken. Der Fistel- 

 gang wurde doppelt mit dem Angiotrib gequetscht, doppelt unter- 

 bunden und mit dem Paquelin durchtrennt. Der am Darm 

 sitzende Stumpf wurde eingestülpt und quer vernäht, der an der 

 Blase sitzende wurde mit doppelter Tabaksbeutelnaht invaginirt. 

 Der Verlauf war günstig. Sehr interessant war in der Con- 

 valescenz die cystoskopische Beobachtung der Narbe, die zu- 

 sehends undeutlicher erschien. Die Cystitis besserte sich rasch. 

 (Der Fall wird noch ausführlich veröffentlicht.) 



2) Behandlung der Spina ventosa durch freie Autoplastik 

 nach Prof. Müller (Rostock). 



Das Verfahren ist angängig bei Tuberculose der Diaphysen 

 der Metacarpen und Phalangen ohne Beteiligung der Gelenke. 

 Nach Excision der erkrankten Knochen- und Weichteile wird ein 

 Stück der Ulna inclusive des zugehörigen Periostes an Stelle des 

 Defectes implantirt. Beide Wunden wurden geschlossen. Das 

 implantirte Stück soll größer als das excidirte sein. 



Vorstellung eines Kindes von 11 Monaten, bei welchem nach 

 diesem Verfahren die Grundphalanx des fünften Fingers der linken 

 Hand und der Metacarpus des fünften Fingers der rechten Hand 

 mit günstigem Erfolge ersetzt wurden. Die Behandlung erfolgte 

 poliklinisch. Die Röntgenbilder zeigen, daß die eingeheilten 

 Knochenstücke in guter Stellung sich befinden. Die Knorpel- 

 überzüge konnten bei der Operation erhalten bleiben. Die Heilung 

 erfolgte trotz ausgedehnter tuberculöser Weichteilabscesse primär. 

 Die Function ist eine gute. 



Herr Ossig stellt einen geheilten Fall von Bronchocele vor. 

 Der 48jährige, kräftig gebaute Mann giebt an, Anfang Juni 

 vorigen Jahres plötzlich frühmorgens beim Erwachen eine etwa 

 nußgroße Anschwellung an der rechten Halsseite bemerkt zu 

 haben. Im Laufe der nächsten Woche sei dieselbe immer 



