56 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Culttir. 



sehender Mann, dessen innere Organe keine Veränderungen auf- 

 weisen. Urin frei von Eiweiß und Zucker. Die Augäpfel zeigen 

 in den seitlichen En dstellungen geringe, nystagoiusartige Zuckungen . 

 DieMusculatur des rechten Schenkels ist auffallend stark atrophisch. 

 Der rechte Fuß ist mäßig verdickt. Dellen lassen sich nicht 

 eindrücken. Namentlich an den Zehen ist die Verdickung stark, 

 so daß die normalen Conturen verdickt sind. Geringe Blaufärbung 

 der Zehen und des vorderen Abschnittes des rechten Fußes, 

 welche während der Beobachtung unter Schmerzen zunimmt. Der 

 Nagel der rechten großen Zehe fehlt; die übrigen Zehennägel 

 sind verdickt. Der Epithelbelag der Fußsohle ist rechts mehrere 

 Millimeter stark. An der Außenseite des rechten Fußes, ungefähr 

 am Ansatz der kleinen Zehe, befindet sich ein tiefes, etwa thaler- 

 großes Geschwür mit scharfen Rändern und schlecht granulirendem 

 Boden. Der linke Fuß zeigt geringe blaurote Färbung. Die 

 Arteria dorsalis pedis ist beiderseits nicht deutlich zu fühlen. 

 Einfache Berührungen werden überall deutlich empfunden; Nadel- 

 stiche ebenfalls; doch sind die Angaben hinsichtlich der Finger 

 und Zehen nicht so prompt und exact als an den übrigen Körper- 

 stellen. Temperaturempfindung normal. Patellarreflex beider- 

 seits lebhaft. Die electrische Untersuchung des rechten Beines 

 ergiebt eine quantitative Herabsetzung der Reaction für faradi- 

 schen Strom. 



Das Wesentliche des beschriebenen Krankheitsbildes sind 

 vasomotorisch- trophische Störungen, welche in mancher Hinsicht 

 an den Symptomencomplex der Raynaud'schen Krankheit 

 erinnern. Einseitige Ausbildung aller Symptome nach symmetri- 

 schem Beginn der Anfangssymptome ist von Raynaud selbst 

 beschrieben worden. Ein typisches Krankheitsbild bietet unser 

 Patient allerdings nicht; es zeigt in seinen Symptomen Ueber- 

 gänge zur Erythromelalgie sowie zur Sklerodactylie, was ja nicht 

 zu verwundern ist, da diese Krankheitsformen nicht immer scharf 

 zu umgrenzen sind. Die Möglichkeit, daß die „Raynaud'schen 

 Symptome" hier nur Aeußerungen einer Erkrankung des Central- 

 nervensystems — einer Syringomyelie — sind, muß jedenfalls 

 mit Rücksicht auf die geringen Störungen der Schmerzempfindung 

 auch noch betont werden. 



Herr Schwab stellt einen Fall vou Raynainl'scher Krank- 

 heit vor (aus der dermatologischen Universitäts-Klinik). 



Clara Th., 22 1 / 2 Jahre alt, stammt aus durchaus gesunder 

 Familie; insbesondere fehlt jede neuropathische Be- 

 lastung von Seiten der Ascendenz. 



