I. Abteilung. Medicinische Section 59 



(Heißluftkasten 70—80° 1 / 2 Stunde lang) für die Extremitäten ver- 

 wendet. Früher kamen Strychnin, Pilocarpin, Eisen- Arsen u. s. w. 

 x n Anwendung; Jodkali wurde von Patientin absolut nicht er- 

 tragen. 



Zum Schlüsse sei noch eine kurze Begründung der Diagnose: 

 „Raynaud'sche Krankeit gestattet. 



Unser Fall zeigt: 



1. Die typische Localisation an den Extremitäten- 

 enden und der Zunge. 



2. Die pathologischen Erscheinungen treten anfallsweise 

 auf, anschließend an eine Kälteeinwirkung oder starke psychische 

 Erregung (Schreck, Aerger); diese Zeiten der Anfälle werden 

 durch monatelange Pausen unterbrochen. 



3. Es treten typische Erscheinungen von Syncope und 

 Asphyxie auf, zu denen sich allerdings nur oberflächliche Ne- 

 crosen symmetrisch an den Fingern und Zehen hinzugesellen. 



4. Die Sensibilitätsstörungen treten in unserem Falle mehr 

 zurück; Parästhesien und Herabsetzung der Sensibilität sind 

 während der Anfälle auch zu finden; stärkere Schmerzen fehlen 

 gänzlich. 



Die Verjüngung der Finger gegen die Endphalangen , die 

 Erschwerung von Extension und Flexion derselben, die mäßige 

 Derbheit ihrer Haut könnte den Verdacht auf Sklerodactylie 

 wachrufen. Allein es fehlen Knochenveränderungen und die 

 Motilitätsstörungen lassen sich sehr wohl auf die zahlreichen 

 Narben an den Fingern zurückführen, und Hautveränderungen, 

 wie bei Sklerodermie, fehlen. 



Für Erkrankungen des Centralnerven Systems ergiebt die 

 Untersuchung absolut nichts. Arteriosklerose läßt sich auch nicht 

 feststellen und die Nierenaffection , die übrigens erst im letzten 

 Halbjahre in Erscheinung trat, ist wohl mehr als ein Accidens 

 aufzufassen. 



Klinischer Abend vom 6. März 1903. 



Herr Uhthoff: Drei Fälle von Cataract mit gleichzeitiger 

 tetanieähnlicher Erkrankung. 



Der Vortragende erinnert zunächst an eine frühere Kranken- 

 vorstellung von seiner Seite von Cataract bei Tetanie. Es han- 

 delte sich damals um eine typische Tetanie bei Tuberculose und 

 späterer, wahrscheinlich amyloider Erkrankung innerer Organe, 

 an der die Kranke zu Grunde ging. Heute stellt er drei Fälle, 



