60 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



relativ jugendliche Starkranke, im Alter von 27 — 35 Jahren vor, 

 bei denen ganz analoge sonstige Krankheitserscheinungen bestehen, 

 die gleichsam zwischen Tetanie und Myotonie stehen. Bei allen drei 

 Kranken besteht resp. bestand doppelseitige Cataract, die bei 

 zweien doppelseitig und bei einem einseitig mit Erfolg in der 

 letzten Zeit operirt wurde. Die Cataracte repräsentirten sich 

 entweder als völlige Trübung der Linse, oder da, wo die Affec- 

 tion noch in der Entwicklung begriffen war, als Linsentrübung 

 in den Corticalschichten und besonders in Trübung der hinteren 

 Corticalis. Pupillen- und Augenbewegungen boten nichts Ab- 

 normes, ebenso nicht der Augenhintergrund. 



Die hervorstehendsten sonstigen Symptome waren spastische 

 Erscheinungen in der Unterarmmusculatur, besonders in den 

 Beugern der Hände. Wenn die Kranken die Hände zur Faust 

 fest schliei3en, so können sie dieselben nur langsam und mit 

 großer Mühe wieder öffnen. Dabei besteht keine galvanische 

 Uebererregbarkeit der Muskeln, auch keine Hypertrophie, sondern 

 teilweise deutliche Atrophie der Unterarm- und Handmusculatur, 

 wie besonders auch an den Daumenballen bei zwei Patienten 

 wahrnehmbar. Das Trousseau'sche Phänomen (krampfhafte 

 Contraction der Beugemusculatur des Unterarmes) bei Compression 

 der großen Nerven- und Gefäßstämme im Sulcus bicipitalis ist 

 nur bei einer Kranken angedeutet. Diese spastischen Erschei- 

 nungen der Unterarmmusculatur treten nicht anfallsweise auf, 

 werden aber durch Kälte begünstigt und zeigen sich jedes Mal, 

 wenn die Patienten willkürlich eine kräftige Contraction der be- 

 treffenden Muskeln ausgeführt haben. Die unteren Extremitäten 

 sind frei. Dagegen zeigt sich im Gesicht das Facialisphänornen, 

 Contraction der Gesichtsmuskeln bei mechanischer Reizung der 

 betreffenden Facialisäste (Chvostek), das Phänomen ist jedoch 

 nicht sehr ausgesprochen. Bei dem einen der Kranken persistirt 

 die erzeugte Muskelcontraction einige Zeit lang im Sinne der 

 Myotonie. Bei allen drei Kranken fällt eine sehr mangelhafte 

 Function der Gesichtsmusculatur überhaupt auf, wie namentlich 

 auch für den Orbicularis oculi nachweisbar. 



Redner geht dann näher auf das Krankheitsbild der Tetanie 

 und der Myotonie ein und findet, daß die Fälle in der Mitte 

 zwischen beiden Affectionen stehen. Bei allen drei Patienten 

 besteht nach der Untersuchung von Herrn Geh. -Rat Dr. v. Mikulicz 

 Hypoplasie der Schilddrüsen, bei einem Kranken offenbar starke 

 Atrophie der Schilddrüse. 



Zwei der vorgestellten Patienten sind Brüder und die dritte 



