78 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



und für wenig geeignet, das Wohlbefinden der Tuberculosen zu 

 fördern. Gerade Tuberculose bedürfen während der Behandlung 

 Ruhe des Körpers wie des Gemüts, und derjenige Arzt, der 

 glaubt, daß es für einen Tuberculosen hinreichend sei, die Sonn- 

 tagsruhe unter der Wirkung des Tuberculins in der Anstalt hinzu- 

 bringen, hat doch wohl noch nicht ganz das Verständnis für die 

 Wirkung der Tuberculin-Injection erfaßt. 



Herr Kayser fragte bei Herrn Freymuth an, welche Er- 

 scheinungen bei Kehlkopfkranken nach der Tuberculinkur auf- 

 treten. Darauf möchte ich mitteilen, daß bei Kehlkopftuberculosen, 

 besonders bei Steigerung der Tuberculindosen, fast jedesmal ver- 

 mehrte Rötung der erkrankten Stellen und Anschwellung der Um- 

 gebung auftritt. Dies erfordert eine sehr große Vorsicht und 

 sehr sorgfältige Dosirung des Tuberculins, um nicht dem Kranken, 

 statt ihm zu helfen, zu schaden. 



Herr Klingmüller : Ueber die örtliche Reaction von tuber- 

 culösen Erkrankungen der Schleimhäute haben wir auch reiche 

 Erfahrungen gesammelt, denn fast alle von unseren Lupösen 

 haben auch lupöse Processe an der Nasenschleimhaut oder der 

 Mundschleimhaut, dem weichen und harten Gaumen, dem Zahn- 

 fleisch. Hier sind die Erscheinungen nicht sehr markant, weil 

 uns wegen der veränderten Blutversorgung ein Unterschied in 

 der Injection, eine stärkere Hyperämie weniger deutlich erscheint 

 als auf der bloßen äußeren Haut. Aber oft kann man aus der 

 Schwellung, der stärkeren Secretion, die örtliche Reaction ersehen. 



Ferner kann ich Ihnen auch darüber berichten, ob Tuber- 

 culine verschiedener Provenienz verschieden wirken. Das ist 

 nicht der Fall, denn wir haben mit einer Reihe von verschiedenen 

 Tuberculinen gearbeitet und besonders drei Präparate bei den- 

 selben Patienten geprüft. Es ergaben sich zwar geringe Diffe- 

 renzen, aber es besteht jedenfalls kein wesentlicher Unterschied. 

 Und auch diese geringen Schwankungen verlieren an Wert, wenn 

 wir bedenken, dass uns selbst in der Temperaturbewegung kein 

 objectiver Wertmesser gegeben ist. 



Herr Freymuth: 1. Ueber Actinomykose und Tuberculin 

 habe ich keine eigene Erfahrungen. 



2. Klinisch muß bei der Lungentuberculose die Localreaction 

 als aseptische Entzündung um die tuberculösen Herde aufgefaßt 

 werden, da man nachweisen kann, daß nach Tuberculin Dämpfungen 

 acut entstehen und verschwinden. 



3. Hrn. Götsch erwidere ich: Nach meinen Erfahrungen ist am- 

 bulante Tuberculin-Behandlung bei vorsichtigem Vorgehen möglich. 



