90 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



solche am dritten Metatarsus. Die Haut des Fußrückens ist leicht 

 ödematös. 



Die medicinische Poliklinik des Herrn Prof. Stern hat mir 

 bezüglich der sonstigen Symptome bestätigt, daß sich eine be- 

 ginnende Tabes am ehesten vermuten läßt aus folgendem Be- 

 funde: Beide Pupillen reflectorisch starr, die rechte maximal er- 

 weitert und starr auf Convergenz. Geschmack, Geruch intact, 

 ebenso die Sensibilität am ganzen Körper, ebenso der stereo- 

 gnostische Sinn. Keine Ataxie. Augenhintergrund und Augen- 

 muskeln intact. 



Ich finde Insufficienz des rechten Internus. Doch bemerke 

 ich, daß Herr Dr. Landmann vor etwa sechs Wochen das Be- 

 stehen von Doppelbildern nachweisen konnte, die indes dem 

 Patienten im täglichen Leben nur wenig zum Bewußtsein kamen. 



Beide Fälle haben ein mehr als casuistisches Interesse, der 

 erste mit Rücksicht auf die Combination von Syphilis und Trauma, 

 der andere deshalb, weil hier eine trophische Knochenerkrankung 

 schon im frühesten Stadium der sich entwickelnden Tabes vor- 

 kommt. 



Herr Seidelmann : Ein Fall von vasomotorisch-trophischer 

 Störung nach Pneumonie (aus der medicinischen Universitäts- 

 klinik). 



Es handelt sich um eine 29jährige Patientin, Luise K, die 

 aus gesunder Familie stammt, früher angeblich nie krank war, 

 bei der insbesondere jede neuropathische Belastung oder Ver- 

 anlagung fehlt. 



Am 16. April d. J. erkrankte die Patientin plötzlich mit 

 Schüttelfrost und hohem Fieber, wurde im Laufe dieses Tages 

 von ausgetragenen Zwillingen entbunden und machte darauf eine 

 äußerst schwere doppelseitige Pneumonie durch, die jedoch zu- 

 nächst ohne Complicationen verlief. Am sechsten Tage begann 

 die Temperatur lytisch herunterzugehen und am 26. April war 

 Pat. fieberfrei; auch die Lungenerscheinungen bildeten sich all- 

 mählich zurück. 



Auffällig war nur, daß die Zahl der Leukocyten sich dauernd 

 noch auf einer gewissen Höhe hielt (12000 — 16000) und daß zeit- 

 weise noch geringe Temperatursteigerungen (bis 38°) beobachtet 

 wurden; das subjective Befinden war im Uebrigen durchaus 

 zufriedenstellend. 



Am 5. Mai traten nun auf den Streckseiten beider Vorder- 

 arme und auf den Handrücken Hautblutungen auf, die etwa die 

 Größe eines Zehnpfennigstückes hatten, danach teilweise con- 



