148 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



papyraceus spontan ausgestoßen worden war. Eine Stunde nachher 

 sei das Fruchtwasser abgeflossen. Eine zu dem Foetus papyraceus 

 gehörende Placenta will niemand gesehen haben, während die 

 Nachgeburt des ausgetragenen Kindes drei Stunden nach der 

 Entbindung von einem herbeigeholten Arzte manuell entfernt 

 werden mußte. Dieselbe soll arg zerfetzt gewesen sein und 

 wurde bald vernichtet, so daß ich sie mir leider nicht zugäng- 

 lich machen konnte. 



Was die Deutung des Falles anbetrifft, so steht zunächst 

 fest, daß die Verletzungen intrauterin entstanden sind. Der größte 

 Teil war ja bereits in narbige Heilung übergegangen, so daß die 

 Entstehung sicher älteren Datums ist. Ob der Foetus papj^raceus 

 in Zusammenhang mit den Verletzungen zu bringen ist, erscheint 

 mir sehr zweifelhaft, da es sich — nach dem Blasensprung zu 

 schließen — sicher um zweieiige Zwillinge gehandelt hat. Als 

 plausibelste Erklärung bleibt noch die Annahme amniotischer 

 Verwachsungen übrig, wenn auch die Localisation am Bauch eine 

 ungewöhnliche ist — Prädilectionsstellen sind bekanntlich der 

 Schädel und die Extremitäten. Die angeblich große Menge Frucht- 

 wasser spricht nicht dagegen; es kann ja anfangs wenig Frucht- 

 wasser vorhanden gewesen sein und dann durch die Anfüllung 

 des Fruchtwassers die angeklebten Amnionteile abgerissen worden 

 sein. Das die Frage Entscheidende ist natürlich die Besichtigung 

 der Placenta, bezw. des Amnion, die mir, wie gesagt, in diesem 

 Falle nicht möglich war. 



Herr Küstner schließt sich insoweit der Ansicht des Vor- 

 tragenden an, als auch er glaubt, daß bei der Entstehung der 

 eigentümlichen Narben das Amnion eine Rolle gespielt habe. 

 Jedoch möchte er glauben, daß die streifenartigen Narben ziem- 

 lich unzweideutig das Gepräge von Schnürrinnen tragen; dann 

 würde es sich nicht um eine Verwachsung des Fötus an diesen 

 Stellen mit dem Amnion handeln, sondern es könnte ungezwungen 

 ein Entstehungsmodus angenommen werden, wie ihn Redner 

 zuerst, später in noch einem Falle Olshausen als erwiesen be- 

 trachten konnten. 



Es kann in früher Zeit der Schwangerschaft das Amnion zer- 

 reißen, sich vom Chorion loslösen und dann durch die Bewegungen 

 des Fötus zu einem Strang gedreht werden. Dieser Strang kann 

 sich dann um den Fötus herumwickeln und ihn umschnüren. 

 Wickelt sich dieser Strang um Finger und Zehen , so kann die 

 Strangulation die Amputation dieser Extremitätenteile bedingen. 

 So war es in Redners und in Olshausen s Fall. Beide Male 



