166 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



dem Gewebe herausquellen (Blasentumor), so ist ihre Entstehung 

 wahrscheinlich eine rein mechanische. Dementsprechend beweisen 

 die Zertrümmerungsformen der roten Blutkörperchen die Herkunft 

 aus Niere oder Nierenbecken. Von Blasenblutungen werden mit 

 Ausnahme der Tumorblutung nur annähernd normale Blutkörperchen 

 producirt. 



Die Beimischung von Eiterkörperchen giebt auch ein 

 Characteristicum für die örtliche Diagnose von Blutungen; denn 

 amöboid verzerrte Leukocyten entstammen dem Nierenbecken, runde 

 Formen der Blasenwand. Das wichtigste Kriterium giebt der 

 Eiweißgehalt ab, der eben wie bei den Pyurien, so auch bei 

 den geringfügigen Hämaturien aus dem Nierenbecken ein erheb- 

 lich größerer ist, als er sich im Urin bei den gleichen Mengen 

 Eiter oder Blut von Blasenursprung findet. 1 ) 



Außerdem kann man zur Diagnose der Nierensteine noch 

 das Glycerin benutzen, das ich meistens nur ein einziges Mal 

 innerhalb mehrerer Wochen in der Dosis von ca. 2 g pro Kilo 

 Körpergewicht in Thee, Kaffee, Milch, Wasser und Selterswasser 

 gelöst, im Laufe von 8 — 10 Stunden einnehmen lasse. Als die 

 Folge dieser Application findet sich eine starke Uratausscheidung 

 im Falle der Anwesenheit retinirter Harnsäure, wie sie bei Urat- 

 diathese vorkommen kann. Damit würde man eine Unterstützung 

 dieser Diagnose erfahren. Nebenbei wirkt Glycerin hierbei auch 

 günstig gegen die Nierensteinschmerzen, wie ich schon 1896 hier 

 vorgetragen habe. 2 ) Ich habe diese günstige Wirkung des 

 Glycrins auf die Vermehrung des speeifischen Gewichts des Urins 3 ) 



1 ) Vergl. dazu: Kosenfeld: Diagnostische Semiotik des Harns. 

 Breslau 1887, Preuss & Jänger. Derselbe: Zur Differentialdiagnose 

 zwischen Cystitis und Pyelitis. Beil. klin 'Wochenschi-., 1898, No. 30. 

 Derselbe: Zur Unterscheidung der Cystitis und Pyelitis. Centralbl. 

 für innere Medicin, 1902. 



2 ) Vgl. Rosenfeld: Glycerin gegen Nierensteinschmerz. Jahres- 

 bericht der Schles Gesellschaft f. vaterländische Cultur. 1896, S. 102 

 und S. 136. 



3 ) Vgl 17. Congreß für innere Medicin, 1899, S. 524. In seiner 

 Dissertation „Ueber die Glycerinbehandlung der Nephrolithiasis" hat 

 Zimmermann unter der Leitung von v Criegern Untersuchun- 

 gen über die Einwirkung des Glycerin auf das speeifische GeAvicht 

 des Urins gemacht, in denen er einen Beweis zu finden glaubt, 

 daß das Glycerin das speeifische Gewicht des Harns vermindere und 

 nicht vermehre. In seinem ersten Versuch tritt am 1. Tage nach 

 GJycerineinnahme ein speeifisches Gewicht von 1028,5 auf, wie es 

 überhaupt in der Vorperiode ein einziges Mal höher gesehen wurde; 



