I. Abteilung. Mediciuiscke Section. 171 



erworbene Dispositionen, cl. h. also eine rein örtliche Erkrankung, 

 welche ihr anatomisches Substrat haben muß, wenn es auch nicht 

 gelang, dasselbe nachzuweisen oder zu erkennen. M. H. , ich 

 brauche wohl zum Schluß nicht noch besonders hervorzuheben, 

 daß der von mir beschriebene -Fall gar keine renale Hämophilie 

 ist, aber er konnte doch in seiner Eigenheit den Ausgangspunkt 

 zu den vorstehenden Ueberlegungen geben und für mich noch 

 ganz besonders entscheidend sein in der Meinung, daß der mystische 

 Begriff der renalen Hämophilie nicht aufrecht zu erhalten ist. 



Herr Loewenhardt stellt einen Patienten vor, au dem er 

 wegen linksseitiger Hämaturie und unerträglichen , acht Jahre 

 bestehenden linksseitigen Koliken bei doppelseitiger, mäßiger 

 Albuminurie nach befundloser, operativer Freilegung des ganzen 

 linken Ureters und der Niere die linksseitige Decapsulation aus- 

 führte. 



Herr Loewenhardt zeigt zwei Präparate von einseitigen, von 

 ihm operirten NierentubereuloseiJ, welche sich durch so heftige 

 Hämaturie documentirt hattet], daß die Patienten schwer anämisch 

 wurden. In beiden Fällen kam die Blutung aus kleinen Herden 

 in den Papillen. Nach dem Eingriff erholten sich die Kranken 

 bald und erfreuen sich seit 1 resp. l 1 /, Jahren des besten Wohl- 

 befindens. 



Herr Wagner: Zur Behandlung von granulirenden Haut- 

 wunden. 



Im Beginn der 70er Jahre des vorigen Jahrhunderts brach 

 der heftige Streit zwischen Krönlein und Volkmann über die 

 offene Wundbehandlung aus; der antiseptische Verband trug den 

 Sieg in diesem Streite davon und die offene Wundbehandlung 

 wurde in toto verbannt. Später wurde der Begriff der offenen 

 Wundbehandlung in anderem Sinne gebraucht; Billroth wandte 

 ihn für die Art der Behandlung von Wunden an , bei der die 

 Wunden tampouirt wurden. Es wird allerdings heutzutage wohl 

 keinem Chirurgen mehr einfallen , frische Wunden unverbunden 

 zu lassen, wenn wir auch nicht mehr in dem Sinne antiseptisch 

 verbinden, wie es unsere Vorkämpfer der Antisepsis gethan haben. 



Bei Operationswunden ziehen heute die einen Chirurgen den 

 aseptischen Verband vor, die anderen sind auch in dieser Be- 

 ziehung der Antisepsis treu geblieben. Antiseptisch werden alle 

 inficirten Wunden verbunden, so lange sie noch nicht rein granu- 

 liren. Sind reine Granulationen vorhanden, so kommen für ge- 

 wöhnlich Salbenverbände — meist Arg. nitric.-Salbe — in An- 

 wendung. Diese kurz skizziite Wundbehandlung ist die allgemein 



