I. Abteilung. Medicinische Section. 181 



Sitzung vom 11. December 1903. 

 Vorsitzender: Herr Uhthoff. Schriftführer: Herr Partseh. 



Bei der Wahl der Secretäre wird Herr Ponfick zum 1., Herr 

 Buchwald zum 2. Vorsitzenden und die Herren Part seh, 

 Neisser, Uhthoff, Rosenfeld, von Mikulicz zu Secretären 

 gewählt. 



Herr ©relimann : Zur Technik der SeimeBÜfeerpflanzung 

 bei Quadricepslähmumg. 



M. H. ! Ich hatte Gelegenheit, vor jetzt fünf Jahren Ihnen 

 in einem Vortrage, welchen ich damals in der Klinik des Herrn 

 Geheimrat Käst über orthopädische Maßnahmen bei Nerven- 

 krankheiten hielt, unter anderem über die ersten Versuche der 

 Sehnenüberpflanzung bei poliomyelitischen und anderen Lähmungen 

 zu berichten. Obwohl die erste derartige Operation bereits im 

 Jahre 1880 von Nicoladoni ausgeführt war, verschaffte sich die 

 Methode doch erst relativ spät Eingang in den Behandlungsplan 

 der Orthopäden. Erst in der zweiten Hälfte der 90 er Jahre 

 erfuhr dieselbe die gebührende Würdigung und speciellere Aus- 

 bildung. Zur Zeit verfügen wir über eine große Casuistik und 

 zahlreiche Methoden. Auf die specielle Technik will ich hier 

 nicht eingehen , dieselbe ist auf dem diesjährigen Congreß für 

 orthopädische Chirurgie durch die Referate von Vulpius und 

 Lange ausführlich besprochen. 



Die Sehnenüberpflanzung hat am Unterschenkel und Fuß bis 

 jetzt die besten Resultate geliefert. Hingegen hat die Ueber- 

 pflanzung am Oberschenkel noch große Schwierigkeiten zu über- 

 winden. Bis vor wenigen Jahren glaubte man überhaupt einen 

 so mächtigen Muskel wie den Quadriceps durch Transplantation 

 nicht ersetzen zu können und benutzte meistens die künstliche 

 Versteifung durch Arthrodese oder Tragen eines Schienen apparates. 

 Aber auch hier ist es jetzt gelungen, günstigere Resultate zu 

 erreichen, ^o daß die künstliche Versteifung eigentlich nur bei 

 vollkommenen^Lähmungen notwendig wird. Besonders berichtete 

 Lange über eine größere Anzahl gelungener Ueberpflanzungen. 

 Er brachte in seinen Fällen die medialen und lateralen Beuger 

 des Kniegelenks" nach vorn, vernäht dieselben vorn und bildet 

 eine künstliche Seidensehne, die er bis zur Tuberositas tibiae 

 verlängert und dort unter starker Anspannung fixirt. Die Erfolge 



