190 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Es ist nun in der That nicht leicht, den Zug der Gummibinde 

 immer so zu dosiren , daß eine heiße Stauung resultirt, und das 

 ist zweifelsohne der Grund dafür, daß die Stauung in der Hand 

 des Einen Vortreffliches, in der Hand des Anderen gar nichts 

 leistet. Es ist daher eine Methode erwünscht, die es ermöglicht, 

 die Stauung in jedem Falle genau zu dosiren. 



Ich glaube, daß mir dieses letztere gelungen ist, indem ich 

 wie in dem Riva-Rocci'schen Sphygmomanometer einen Hohl- 

 schlauch anstatt der Gummibinde zur Gonstriction verwende. 

 Dieser Schlauch wird um die Extremität lose herumgelegt, mit 

 einer Klammer zusammengehalten und dann unter Controle eines 

 Manometers durch ein seitlich an ihm angebrachtes Gummirohr 

 mittels eines gewöhnlichen Doppelgebläses mit Luft gefüllt. 

 (Demonstration.) 



Auf diese Weise kann ich den Druck auf Millimeter genau 

 dosiren und immer wieder den Druck anwenden, den ich einmal 

 als den richtigen erkannt habe. Den sehr hinfälligen Riva- 

 Rocci'schen Seidenschlauch habe ich durch einen Gummischlauch 

 ersetzt, an dessen einer Fläche ein etwas breiterer Streifen festeren 

 Stoffes befestigt ist. Dieser kommt beim Anlegen nach außen 

 und bewirkt, daß die Aufblähung nur nach der Extremität zu 

 vor sich geht. Er schützt den Schlauch, besonders auch an der 

 Stelle, wo die festhaltende Klammer angelegt wird. 



Wie hoch soll man nun den Druck wählen? Es wird dies 

 bis zu einem gewissen Grade von dem Gesamtblutdruck des In- 

 dividuums, sowie von dem speciell an der zu constringirenden 

 Stelle herrschenden Druck abhängen, der seinerseits wieder von 

 der verschiedenen Lage der Extremität zum Herzen beeinflußt 

 wird. Dementsprechend muß man in jedem einzelnen Falle 

 probiren, indem man mit 3 — 4 cm Quecksilber anfängt und ganz 

 allmählich steigt, bis man das Optimum gefunden hat. In der 

 Regel liegt dies zwischen 6 und 10 cm Quecksilber. Diegeringfügigen 

 Blutdruckschwankungen, denen das einzelne Individuum unter- 

 worfen ist, brauchen wohl kaum berücksichtigt zu werden. 



Andererseits lassen sich Correcturen in dem Grad der Stauung 

 durch Herauslassen oder Hinzufügen von etwas Luft mit meinem 

 Apparat sehr leicht ausführen, im Gegensatz zu der Stauung mit 

 der Binde, wobei letztere, immer wieder zum Teil abgewickelt 

 und unter veränderter Spannung von neuem angelegt werden 

 muß, eine Procedur, die bei schmerzhaften Affectionen kaum 

 ohne Qualen für den Patienten ablaufen wird. Bei derartigen 

 Erkrankungen kann man den leeren Schlauch auch in den 



