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«eroet* ju <Xv. 1, 3, 3 mit 4. 



Sftemanb roirb je&t bie SDlag enbiefdjc 2lnft'cr;t, bap ber ecfte SEon burd) ba$ 2fnfd)lagen be$ Jperjeng 

 an bcr SSruftroanb erzeugt roerbe, berücfft'd)ttgen. ©er ©taube an ben 2Bollaftonj3Billtamgfd)en 5D?u$feU 

 ton ift burd) 23iele, neuerbingä burd) Äiroifd), fdjlagenb roiberlegt. 9ftemanb fann burd) pfyojtfalifdje 

 ©riinbe ubccjcwgt roerben, bafj ber erfte &on, roie bic ©ubliner Äommifft'on <Sa& 7 behauptet, ßf). 3Bil; 

 liamä aber fdjon roiberlegt l)at, entfiele burd) baä «^ineinftrömen bcö SSluteS au$ ben Sßorfyöfen in bie Äams 

 mern unb burd) bie babei ftattftnbenbe Reibung an ber inneren unb oberen Sßentrifularfladje. 



leitet man bie Verblutung eines Sfjiereö ein, fo bleibt ber erfte #er}ton (cfr. 1. u. 2. JB.s®.), nadjbem 

 fdjon lange ber jroeite »erfdjrounben, beutlid) r>ernel)mbar unb bauert an big 6 — 10 Minuten r>or bem "olb 

 ligen 2Cuff)ören ber Jperjberoegung. ©ie gortbauer berfelben nad) bem legten hörbaren SBentrifularton fann 

 aud) bei uneröffnetem Sfyorap leidjt burd) bie eingeftodjene (Jrplorationänabel abgemeffen »erben. 



Serner roirb e$ roenig JJpofpitaldrjte geben, roeldje nid)t §äUe am Äranfenbette beobachtet Ratten, in 

 benen ber erfte üton entroeber bloä in einem ober in beiben SSentrifeln unb ebenforoenig in ben grofen Hu 

 terien hörbar ift, obgleid) ft'd) baS ^)erj bewegt unb ba$ SSlut mel)r ober weniger ungef)inbert fyinburd) ge; 

 trieben roirb. ©ie <Seftion ergiebt fdjroer; ober unbewegliche 7(trio;3Sentrifular «Älappen, fei e$ burd) 2ltro= 

 pt)ie ber spapillarmuöfel ober (Segel, fei e8 burd) 2lnlötl)ung unb Sßerroadjfung , fei eS burd) SBerbicfung 

 unb Söerirbung berfelben. Sftiemanb roirb burd) pfypft'falifdje ©riinbe beroeifen fönnen, bajj ber erfte 2on in 

 ben Arterien erzeugt werben fö'nne; bie ft'd) hierauf bejiefycnben Behauptungen ft'nb willfiirlid), burd) Äiroifd) 

 trefflid) roiberlegt. ©er erfte Jperjton fann bemnad) nur ein Älappenton fein, unb roirb erjeugt in ben ÜBen; 

 trifeln burd) bie «Spannung ber 2(trio;SSentrifulariÄlappen, ©egels unb @el)nenfä'ben (Ätwifd)). SBenn 

 ^)l)ilipp*) pa*r. 108 unb KI9, nadjbem er sub 5 9?ouanet'$ unb Bouillaub'S 2(nftd)t mitgeteilt, 

 fagt: bafj au$ ben üon (SfyarleS 3. 33. 3Billiam$ einerfeitS unb ben r>on ber mebijtnifdjen 2(btf)eilung 

 ber britt. 2(ffociat. in ©ublin angeftellten 93erfud)en anbererfeitS ftd) ergäbe, bafj ber erfte £on nod) fott= 

 bauert, nadjbem bie 2(urifulos23enttifular klappen jerftört roorben finb, fo ift bieg tf)eilweife, na* 

 mentlid) voat @. 3- 23. SBilliamS betrifft, unrichtig. Pag. 19r>, erfter SSerfud), fedjfte Beobachtung, fjeijjt 

 eS roöttlid) (5Billtam3) **): „©er linfeS3orf)of würbe aufgefdjnitten unb bie valvula mitra- 

 lis tf) eil weife jerftö'rt; ba$ Blut ergofj ft'd) in <Stöpen bei jeber 3uf«mmenjiel)ung ber Kammern, — 

 aber ber erfte Son begleitete nod) immer bie (Spftole. © e n jroeiten SE o n borte man nad) 

 bem (Sinfdjnitte in ben Borf)ofnid)t mef)r." Bon ber Berftörung ber tricuspidalis ift roeber im 

 erften nod) im jroeiten Betfudje bie Siebe, ©a nun bie bicuspidalis nur tl) eilweife, bie tricuspidalis 

 aber gar nid)t jerftört rourbe, führen biefe beiben 23erfud)e gegen meine 2fnftd)t feinen SSeroeig. 



gerner ift babei ber Umftanb unberücfftdjtigt gelaffen roorben, baf bei bem 2(uffe|en bcö »!pörror>rcö 

 bie 2uft beffelben burd) ben jtd) fontrafjirenben SD?u6fel in ©djroingungen Derfe^t roirb unb fo ein tonarti; 

 ger <&&}<xü l)err<orgebrad)t unb roa^rgenommen roirb, ber aber feinen Grntftef)ung$ott nid)t im £0?u6fel, fon; 

 bem im Jpörrot>cc f)at. 



©foba unb feine 2Cnl)anger behaupten nun, baf bie @egel ber 2(urifulos3Sentrifular;Älappe rod'l); 

 renb ber «Spftole nad) oben burd) ben JKüdftofj beö SSlute^ gefpannt rotirben unb blieben, unb erft 

 roetyrenb ber ©iaftole ft'd) roieber fenften; bap ferner sroeiteng burd) ben fpftolifdjen 9?üdftof beS S5lute6 

 gegen bie Äammerflä'd)e bcö ©egelS biefe in ©d)roingung gefe|t unb fo ber erfte .£>erjton erzeugt roerbe. 



*) Sie Sebre »on ber Gh-fenntnifj unb S3et)anbtun9 ber Sungen-- unb ^er^franf betten. 2. 2CufI. S5erlin 1838. 



*) 25ie $)art)ologte unb 25iagnofe ber Äranftjeiten ber Skuft — über bie £6ne beö ^»erjenö Don (Sbarlefi 3. 93. 

 2BtUiam6. 3. 2(ufl., überfefct oon Dr. Hermann SSelten. 2. 2CufI. SSonn 1838. 



