12 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



im Gegentheil, sie wird gerade noch empfänglicher dadurch, dass sich 

 nach der Aetzung ein traumatischer Katarrh entwickelt. Die glänzenden 

 Resultate, die Cred6 mit seiner Behandlung der Augen erreicht hat, 

 sind eben gerade darauf zurückzuführen, dass er auf sorgfältige Reinigung 

 der Augen vor der Einträufelung des Mittels grosses Gewicht gelegt, 

 während seine Anhänger das Wesentliche in der Instillation des Arg. 

 nitr. sehen und offenbar — ■ das geht aus den Publicationen hervor — 

 die Reinigung des Auges als mehr nebensächliche Maassregel gar nicht 

 oder nur unvollkommen berücksichtigen. So ist es auch erklärlich, dass 

 so gute Resultate, wie sie Crede erzielt hat, im Allgemeinen nicht er- 

 reicht worden sind. Während Crede bei mehr als 2000 Kindern 

 3 Blennorrhoen gesehen, d. h. 0,1 °/ der Fälle, haben nach ihm beispiels- 

 weise Felsenreich — Wien eine Erkrankungsziffer von 1,9 °/ , Beumer 

 und Peiper — Greifswald 1,8 °/ , Bröse — Berlin 1,5% festgestellt. Das 

 Gesammtresultat der von 16 Autoren an 14 500 Kindern gemachten Be- 

 obachtungen findet seinen Ausdruck in 116 Primärerkrankungen, d. h. 

 0,79% (cf. Küstner's Berichte und Arbeiten Wiesbaden 1894 p. 292). 

 Diese Zahl zeigt, dass selbst in Anstalten unter sachverständiger Leitung 

 und Beobachtung die Blennorrhoe nicht aus der Welt geschafft worden 

 ist. Um wie viel weniger also können die Crede' sehen Maassnahmen 

 in der allgemeinen Praxis richtig verstanden und erfolgreich angewendet 

 werden. 



Bei den stetig sich steigernden Anforderungen an die Prophylaxe 

 genügt die Crede'sche also nicht mehr, gewährt vor Allem nicht die 

 wünschenswerthe absolute Sicherheit. Dazu kommt, dass der 

 Crede' sehen Prophylaxe Schäden anhaften, die in keiner Weise unter- 

 schätzt werden dürfen: die Schwierigkeit der Durchführung für Ungeübte 

 z. B. Hebammen, die fast stetig als Folge der Argentum - Instillation 

 auftretende Conjunctivitis, die sogar klinisch zur Verwechselung mit 

 echter Blennorrhoe führen kann (cfr. Ahlfeld, Lehrbuch der Geburts- 

 hilfe 1895) u. s. w. Diese Umstände allein motiviren das Suchen nach 

 neuen, besseren Methoden, die vor Allem der Aufgabe der Prophylaxe, 

 ein gesundes Auge gesund zu erhalten, mehr genügen. 



Von verschiedenen Seiten sind Versuche gemacht worden, so von 

 Kaltenbach, der reines Wasser zur Reinigung der Augen empfahl 

 und diese Empfehlung mit Resultaten seiner Versuche stützte, die in 

 0°/ (330 Kinder), beredten Ausdruck finden. Von 7216 nach seiner 

 Methode in verschiedenen Kliniken behandelten Kindern erkrankten 37, 

 d. h. 0,51 °/ . Insgesammt also waren die Resultate besser als die der 

 Crede'schen Behandlung. Jedoch konnte auch Kaltenbach sich 

 offenbar nicht freimachen von der Annahme, dass — wenigstens in einer 

 grossen Anzahl der Fälle — Gonococcen i. p. in den Conjunctivalsack ein- 

 dringen; weshalb er es für nothwendig hielt, dass neben der mechani- 



