I. Abtheilung. Medicinische Section. 13 



sehen Reinigung der Lider und ihrer Umgebung eine Auswaschung des 

 Conjunctivalsackes, wenn auch nur mit Wasser, erfolgen müsse. Diese 

 Annahme kann aber nur richtig sein, wenn man den Gonococcen der 

 Umgebung Zeit lässt, in den Conjunctivalsack einzudringen. Macht man 

 es dagegen möglich, die Lider und ihre Umgebung, bevor das Auge ge- 

 öffnet wird, gut zu reinigen, so ist damit die Möglichkeit, dass 

 Gonococcen überhaupt in den Conjunctivalsack kommen, beseitigt. So- 

 mit läge hierin eine vollkommen genügende Prophylaxe. Diese äussere 

 Reinigung der Augen ist nun in der That möglich und bietet den Vor- 

 theil, dass 1) die Aufmerksamkeit auf die rechtzeitige Reinigung con- 

 centrirt bleibt, 2) ein Hineinwischen von Infectionsstoffen in das Auge 

 ausgeschlossen ist. Nur eine Bedingung muss dabei erfüllt werden, 

 dass nämlich das Auge gereinigt wird, bevor es geöffnet wird. Es hat 

 also die Reinigung zu erfolgen unmittelbar nach dem Austreten des 

 Kopfes vor Geburt des Rumpfes, welche Zeit meist ausreicht. Wenn, 

 wie es bei Mehrgebärenden vorkommt, Kopf und Rumpf in einer Wehe 

 ausgestossen werden, so können die Augen trotzdem noch vor dem 

 Oeffnen gereinigt werden. Es gehört zu den Vorbereitungen 

 für den Empfang des Kindes, dass neben der Zurichtung, 

 etwa der Nabelbändchen, auch ein Schälchen mit Wasser oder einer 

 sonstigen für geeignet gehaltenen Flüssigkeit nebst einigen Watte- 

 bäuschen zurechtgestellt werde. Die Hand, die den Dammschutz besorgt, 

 wischt, nachdem das Gesicht über den Damm geschnitten ist, sofort 

 mehrfach die Augenlider und ihre Umgebung ab, bis die Vernix caseosa 

 und mit ihr die Gonococcen entfernt sind. In der Küstner'schen 

 Klinik zu Dorpat ist zum Abwischen der Augen eine Zeit lang Sublimat 

 in einer Lösung von 1 : 5000 benutzt worden. Dann ist dauernd eine 

 J / 4 : 1000 Lösung von Jodtrichlorid in Gebrauch genommen worden. Ich 

 bemerke hierzu, dass nicht etwa Sublimatlösung instillirt worden ist, 

 wie von Win ekel in seinem Lehrbuch berichtet (cf. Erdberg, Diss. 

 Dorpat 1892). In der Dorpater Klinik wurde, was nach übereinstimmen- 

 der Annahme der Autoren in Rücksicht auf die Blennorrhoe von 

 Wichtigkeit ist, die Scheide der Kreissenden sorgfältig desinficirt. So 

 ergab sich, dass bei dieser Behandlung von 450 lebenden Kindern 2 an 

 Blennorrhoe erkrankten gleich 0,4 °/ - Das gleiche Verfahren ist 

 nun seit dem 1. April 1894 in der hiesigen Klinik eingeführt worden 

 und obgleich aus anderen Gründen jegliche Desinfection der Scheide 

 unterlassen worden ist, ist von den seit jener Zeit lebend geborenen 

 500 Kindern, die der prophylaktischen Reinigung ihrer Augen unterzogen 

 werden konnten, kein einziges erkrankt. Zwei Primärinfectionen, die 

 vorgekommen sind, fallen unserer Prophylaxe nicht zur Last. Das eine 

 Kind kam drei Tage nach der Geburt erst in die Anstalt und zeigte 

 bereits Schwellung der Conjunctiven-, das zweite Kind wurde un- 



