20 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Ganz ähnlich ist es mit den Spätinfectionen in der Privatpraxis. 

 Hier ist natürlich nur das eine Kind, oder wenn es Zwillinge sind, die 

 beiden Kinder der Wöchnerin in Gefahr. Hier muss ebenso vernünftige 

 Belehrung der Mutter und der Wärterin stattfinden, damit nicht die 

 Auo-en des Kindes mit schmutzigen Fingern oder mit Utensilien, die bei 

 der kranken Mutter gebraucht wurden, berührt werden. 



Es werden ja auch die Tripperkranken stets gewarnt, mit dem 

 Handtuch oder mit den Fingern ins Auge zu kommen. Daher ist jetzt auch 

 der Augentripper der Erwachsenen sehr selten geworden; sowohl 

 Hirschberg als ich haben nur 1 °/oo unter den Augenkranken. In den 

 letzten Jahren habe ich gar keinen Fall mehr gesehen. Aber auch hier 

 ist die Umgebung zu warnen. Vor einigen Jahren behandelte ich die 

 50jährige Frau eines Rechtsanwalts, welche ihrem Sohne, einem Studenten, 

 der an Tripper und Bubonen litt, Umschläge aufgelegt hatte. Etwas 

 Eiter muss in ihr Auge gekommen sein \ es waren massenhaft Gono- 

 coccen nachzuweisen, das rechte Auge der Dame ging bis auf Licht- 

 schein verloren; das andere wurde nur durch einen mit eiserner Conse- 

 quenz 18 Tage lang getragenen Schutz verband gerettet. 



III. Ich komme jetzt zur Prophylaxe der primären Infection 

 zunächst in Anstalten. 



Herr Dr. Keil mann sagt: „Ein Tropfen Silberlösung ist gar keine 

 Prophylaxe, sondern eine Therapie." Im strengen Sinne des Wortes 

 hat er Recht. Es ist eine Therapie; denn es zerstört dieser Tropfen 

 die Gonococcen, die bereits ins Auge gekommen sind. Aber zugleich 

 verhütet er doch dadurch auch, dass eine weitere Züchtung derselben 

 im Auge stattfindet. Wir wollen kein Spiel mit Worten treiben. Sonst 

 müssten wir sagen: Die Prophylaxe beginnt gar nicht beim Kinde und 

 gar nicht bei der Mutter; denn auch bei ihr behandeln wir ja schon die 

 Gonococcen therapeutisch; die wahre Prophylaxe soll schon beim Vater 

 beginnen. Der Vater, der einen Tripper hat, soll keinen Bei- 

 schlaf ausüben; dann wird weder Frau noch Kind Gonorrhoe be- 

 kommen. Hierin können die Hausärzte gar nicht energisch genug sein; 

 sie müssen den inficirten Männern den Coitus untersagen und Personen 

 mit schwerem Nachtripper vor dem Heirathen warnen. 



Aber ist nun einmal die Mutter mit Tripper inficirt, so muss die 

 Prophylaxe bei der Mutter beginnen. Ich gestatte mir nicht im Min- 

 desten ein Urtheil über die Maassnahmen, welche die Frauenärzte in 

 dieser Beziehung bevorzugen. Als ich das Kapitel Blennorrhoe für mein 

 Lehrbuch schrieb, habe ich verschiedene, sehr hervorragende Frauenärzte 

 augefragt über die präventive Desinfection der Scheide der 

 Schwangeren, und ich habe ganz verschiedene Auskünfte erhalten. 

 Die Einen wollten durchaus die Vagina mit Carbol etc. reinigen, Andere 



