I. Abtheilung. Medicinische Section. 33 



wenden, nicht um ein „noch nicht", sondern um ein „nicht mehr" handelt. 

 Diejenigen, welche die Crede'sche Methode nicht mehr anwenden, 

 thun es mit deshalb, weil sie die dieser Methode folgende Conjunctival- 

 reaction für nicht gleichgültig halten, nicht gleichgültig besonders mit 

 Rücksicht auf die Secundärinfection. Naturgemäss ist aus mehreren 

 Gründen die Secundärinfection in den Kliniken mehr zu fürchten, als die 

 primäre. Ein Conjunctivalkatarrh, welcher die constante Folge der 

 Argentumeinträufelung darstellt, macht die Conjunctiva für die secundäre 

 Gonococceninfeetion in höherem Maasse empfänglich, als es die nicht 

 gereizte Conjunctiva ist. Auf 5 von den 22 grossen geburtshilflichen 

 Kliniken Deutschlands wird das Crede'sche Verfahren nicht mehr geübt 

 — auf Olshausen's, Hegar's, Ahlfeld's, Loehlein's und der von 

 Redner geleiteten. Einige von den Vertretern der Crede'schen 

 Prophylaxe lassen dieselbe nur in der Klinik, nicht in der Poliklinik 

 anwenden, oder daselbst nur facultativ, so Pernice und Schatz. 

 Einige benutzen schwächere Argentumlösungen, so Schultze (1 y 2 °/o) 

 und Gusserow (1 °/ ). Fehling ist von der Kaltenbach'schen zur 

 Crede'schen Prophylaxe zurückgekehrt. Für äusserst bedenklich hält 

 es K., den Hebammen die Argentumlösung in die Hand zu geben, und 

 beruft sich zur Begründung dieses abfälligen Urtheils auf seine lang- 

 jährige Erfahrung als Hebammenlehrer. Er befindet sich in voller Ueber- 

 einstimmung mit Ahlfeld, welcher meint, dass nicht 25 °/ e der 

 Hebammen den Tropfen in die Lidspalte hineinbrächten. 



Endlich weist K. noch einmal darauf hin, dass, so gut die Erfolge 

 mit der Crede'schen Prophylaxe laut den verschiedenen Statistiken 

 seien, die an seiner Klinik erzielten von Dr. Keil mann berichteten nie 

 übertroffen, meist bei weitem nicht erreicht seien. Natürlich müsse auch 

 eine so einfache Manipulation, wie das Abwischen des noch ge- 

 schlossenen Auges, gut und mit einem gewissen Verständniss gemacht 

 werden und so wird auch auf diesem Gebiete die Individualität der 

 Hebamme oder des Assistenzarztes in den Resultaten einen Ausdruck 

 finden, 



Prof. H. Cohn erwiderte Herrn Prof. Neisser etwa Folgendes: 

 Ein Verdict habe ich gar nicht ausgesprochen, sondern nur gezeigt, dass 

 der Meister Crede selbst °/ Blennorrhoe bei seiner Methode hatte. 

 Wer genau nach seinen Angaben gearbeitet, hatte auch keine Er- 

 krankung zu verzeichnen. Wäre die äussere Reinigung der Augenlider 

 nach der Geburt des Kopfes — die ja längst empfohlen war und die 

 im Hebammenlehrbuch genau so vorgeschrieben ist, wie sie Herr 

 College Keil mann vorgetragen, — wäre diese Methode ausreichend 

 erschienen, so hätte sich eben Credo nicht von ihr abgewendet und 

 den Tropfen Silberlösung für nöthig erachtet. 



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