64 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



obgleich sie sich in der sorgsamsten Weise, mit oder ohne Des- 

 inficientien, -nach dem Coitus, gereinigt und gewaschen haben. 



Diese Infectionsgefahr wird um so grösser bei Menschen mit langem 

 Präputium, besonders wenn sie sich nicht ordentlich säubern. Ich halte 

 es für sehr leicht möglich, wenn auch noch nicht für bewiesen, 

 dass bei solchen Menschen Gonococcen im Präputialsack sich lebens- 

 kräftig und virulent tagelang erhalten können und erst später, vielleicht 

 erst viele Tage nach dem Coitus eine Infection zu Stande bringen. So 

 wenigstens erkläre ich mir eine Anzahl von Beobachtungen, in denen 

 nicht die gewöhnliche 3tägige Incubationszeit zwischen Infectionstermin 

 und dem Auftreten deutlicher purulenter Erscheinungen vorhanden war, 

 sondern die Gonorrhoe erst 8 oder 12 Tage nach dem inficirenden Coitus 

 auftrat. 



Nun versuchen sehr viele vorsichtige Menschen durch möglichst 

 baldiges Uriniren nach der Cohabitation die Infection zu ver- 

 meiden, aber wie wir wissen, ohne Erfolg. Auch das scheint mir be- 

 greiflich, weil der Urinstrahl, an sich ohne desinficirende Wirkung, nicht 

 im Stande ist, mechanisch die an der Schleimhautoberfläche haftenden 

 Gonococcen zu entfernen. Bei der Erection wird aus den Urethral- 

 drüsen ein zäher, fadenziehender Schleim producirt, der sicherlich dazu 

 beiträgt, die Gonococcen besser an der Schleimhaut haften zu lassen. 

 Möglieherweise sind es auch Spuren von Sperma, dessen Einfluss auf 

 das Gonococcenwachsthum bisher nicht untersucht wurde. 



Die saure Reaction des die Urethra bespülenden Urins spielt dabei 

 gar keine Rolle, denn: 



1) wissen wir, dass Gonococcen sehr gut auf einem etwas ange- 

 säuertem Nährboden wachsen, und 



2) hat College Jadassohn, wie ich mit seiner Erlaubniss mittheilen 

 darf, festgestellt, dass unmittelbar nach der Entleerung sauren 

 Urins im Lumen der Harnröhre alkalische Reaction vorhanden ist. 



Es müssen also andere Wege eingeschlagen werden, um die in der 

 Urethralöffnung sitzenden Gonococcen zu vernichten. Einen solchen 

 Weg hat schon früher Haussmann zu betreten versucht, indem er 

 empfahl, eine 2proc. Argentum nitricum-Lösung mittelst einer Tripper- 

 spritze zu injiciren. Dieses Verfahren ist sicherlich radical, denn wir 

 wissen, wie ich nachher noch auseinanderzusetzen habe, dass eine so 

 concentrirte Argentum nitricum-Lösung in der That im Stande ist, 

 Gonococcen momentan zu tödten. Dieses Verfahren ist aber nicht un- 

 schädlich genug, um nach jeder Cohabitation nur auf die Möglichkeit 

 hin, dass eine Gonococceninfection stattgefunden habe, angewandt werden 

 zu können. Die Reizerscheinungen nach einer solchen Argentuminjection 

 sind in der That so arg, dass diese Methode als unbrauchbar bezeichnet 

 werden muss. 



