I. Abtheilung. Medicinische Section. 75 



eingegangen vom Regierungs-Präsidium in Liegnitz, von der Polizei-Ver- 

 waltung zu Pillau, von der Fabrik chirurgischer Artikel, Gutbier, Berlin. 



Tagesordnung: 



1) Herr Dr. Viertel: 

 Demonstration des Nitze'schen Harnleiterkathetercystoskopes. 



Meine Herren! Am 4. December 1891 hatte ich die Ehre, Ihnen 

 an dieser Stelle als erster das Nitze'sche Cystoskop zu demonstriren. 

 Diese bahnbrechende Erfindung ermöglicht es ja bekanntlich, das Blasen- 

 innere des Lebenden dem Auge des Arztes zugänglich zu machen. Ist 

 die Steinsonde der „verlängerte Finger", so könnte man das Cystoskop 

 das „verlängerte Auge" nennen. Man kann aber damit nicht nur das 

 Blaseninnere sehen, sondern auch die Qualität des aus den Ureter- 

 öffnungen spritzenden Harnes taxiren, ob derselbe klar, eitrig oder blutig. 

 Am 9. Juli 1893 konnte ich ferner Ihnen berichten über gelungene 

 Katheterisirungen des Harnleiters beim Weibe unter Leitung des Auges 

 ohne vorangegangene Erweiterung der Harnröhre mittelst des Nitze- 

 Leiter'schen, von v. Brenner modificirten Cystoskopes ; durch dieses 

 Verfahren kann man den Harn jeder Niere gesondert auffangen; jedoch 

 kleben ihm zwei Mängel an: der Katheter trifft zunächst den Ureter in 

 einem stumpfen Winkel zum Verlaufe; sodann liegt das beste Licht der 

 Lampe bei kurzem Trigonum auf der Ureteröffnung zu einer Zeit, wo 

 das Fenster noch in der Urethra ist. 



Heute bin ich in der glücklichen Lage, Ihnen das Nitze'sche In- 

 strument zum Katheterismus der Harnleiter beim Manne vorzulegen. Es 

 besteht aus zwei Theilen. Zunächst aus einem kleinkalibrigen Cystoskop 

 von entsprechender Länge, das als solches bei Stricturenkranken und 

 Kindern sehr zweckmässig verwendet werden kann. Ich habe mit solchem 

 „Kindercystoskop" schon bei 5 jähr. Knaben erfolgreich und leicht die 

 Ableuchtung der Blase vornehmen können. 



Sodann aus einer katheterartigen Hülse, in der das Cystoskop ver- 

 schieblich ist. Diese Hülse hat auf der convexen Seite eine Oeffnung, 

 aus der das viscerale Ende des Cystoskopes (Lampe und Fenster) beliebig 

 hervorgeschoben werden kann, sobald das Instrument in der Blase ist, 

 während bei der Einführung es in der Hülse geborgen bleibt. Diese 

 katheterartige Hülse hat einen kurzen Schnabel und ausser dem grösseren 

 Kanal für das Cystoskop noch einen zweiten Kanal, in dem ein dünner, 

 langer Katheter gleitet, welcher beim Vorschieben aus diesem auf der 

 Kuppe des Hülsenschnabels mündenden Führungs-Kanale tritt. 



Ist die Lampe so angefügt, dass das ganze Cystoskop einen graden 

 Schaft darstellt, so kann letzteres, wenn der Blaseninhalt trüb geworden, 

 aus der liegenbleibenden Hülse entfernt und nun durch dieselbe die Blase 

 ausgewaschen und von neuem mit klarem Wasser gefüllt werden. 



