7 8 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Nirgends sind fibrilläre Muskelzuckungen zu bemerken. Die elek- 

 trische Erregbarkeit ist überall erhalten, nur sind die Zuckungen in den 

 atrophischen Muskel je nach ihrer Volumensverminderung mehr weniger 

 abgeschwächt. 



Heredität oder Familiarität nicht vorhanden. Der Beginn der 

 Muskelatrophie an den Oberarmen, das Verschontbleiben der kleinen 

 Handmuskeln, der Streckmuskeln an den Vorderarmen und des M. del- 

 toides, sowie das relativ frühzeitige Ergriffensein der Beinmuskulatur, 

 fernerhin das Fehlen von fibrillären Zuckungen und Entartungsreaction 

 spricht gegen progressive Muskelatrophie auf spinaler Basis. 



Vielmehr entspricht die Entwickelung (Beginn in den Oberarm- 

 muskeln, Fortschreiten nach Rumpf und Extremitäten) und die Er- 

 scheinungsweise (Freibleiben der Mm. sternocleidomastoides, supra- und 

 infraspinat., der Vorderarmmuskeln mit Ausnahme der Supinat. long, 

 und der kleinen Handmuskeln, sowie die Hypertrophie einzelner Muskeln 

 (Mm. infraspinat.) und das Fehlen fibrillärer Zuckungen und der Ent- 

 artungsreaktion in atrophischen Muskeln) dem Bilde der juvenilen 

 Form der Dystrophia muscularis progressiva, welche ja auch 

 öfters, wie hier der Fall, die Individuen einzeln ergreift, wenn sie auch 

 meist hereditär und familiär auftritt. 



Tagesordnung: 

 1) Herr Dr. Mann: 



„lieber die cerebrale Hemiplegie" 1 ) 

 mit Demonstrationen. 



Vor einigen Jahren machte Wer nicke auf ein sehr interessantes, bei 

 allen alten Hemiplegieen zu beobachtendes Verhalten aufmerksam. Er 

 wies nach, dass am Bein des Hemiplegischen, nachdem nach einer ge- 

 wissen Zeit ein grosser Theil der Muskeln seine Functionsfähigkeit 

 wiedererlangt hat, als ganz constantes Residuum eine dauernde Lähmung 

 ganz bestimmter Muskelgruppen zurückbleibt. Diese „Praedilections- 

 muskeln" sind die Beuger des Unterschenkels und die Dorsalflexoren 

 des Fusses. 



Vortragender hat dieses Gesetz durchweg bestätigt gefunden und 

 hat versucht, ein analoges Gesetz auch für den hemiplegischen Arm 

 aufzustellen. Hier liegen nun die Dinge viel complicirter, indem der 

 dauernd zurückbleibende Defect in den einzelnen Fällen sehr ver- 

 schieden ist. 



Am schwersten geschädigt und selbst in gut restituirten Fällen noch 

 deutlich paretisch ist stets die den feineren Verrichtungen dienende 

 Opposition des Daumens. 



*) Der Vortrag erscheint ausführlich in der Volkmann'schen „Sammlung 

 klinischer Vorträge". 



