I. Abtheilung. Medicinische Section. 87 



Bei dem dritten Fall (Weidlich), den der Vortragende heute de- 

 monstrirt, waren periodische Aenderungen der Athmung vom Anfang der 

 Beobachtung an sehr deutlich. Sie äusserten sich hier wiederum in ab- 

 norm tiefen Athemzügen, die von Zeit zu Zeit, und zwar, wie sich 

 leicht erkennen Hess, gleichzeitig mit den Schwankungen erfolg- 

 ten, während die dazwischen liegenden Athmungsexcursionen von normaler 

 Tiefe waren. Entsprechend den etwas längeren Zwischenräumen, die 

 bei diesem Patienten zwischen den einzelnen Schwankungen lagen, er- 

 folgten die tiefen Athemzüge meist nach acht bis zehn gewöhnlichen 

 Athemzügen. Nach den tiefen Athemzügen erfolgt häufig eine kleine, 

 wenige Sekunden dauernde Athmungspause. (Demonstration der Athmung 

 des Patienten, sowie der früher aufgenommenen Curven; Demonstration 

 der „Schwankungen" auf motorischem, sensiblem und intellektuellem 

 Gebiet.) 



Auch bei diesem Patienten erfuhr der Athmungstypus im Morphin- 

 schlafe keine wesentliche Aenderung. 



Vortragender schlägt vor, eine Athmung, bei der abwechselnd ein 

 tiefer und ein flacherer Athemzug auf einander folgen, in Analogie mit 

 dem ähnlichen, bereits bekannten Phänomen beim Pulse, als respiratio 

 alternans, ferner diejenigen Athmungstypen, bei denen immer der 

 3., 4. u. S; w. Athemzug abnorm tief sind, als respiratio tertiana, 

 quartana u. s. w. zu bezeichnen. 



Discussion: 



Herr Dr. Adler fragt, ob an den Pupillen dieser Patienten Ver- 

 änderungen nachweisbar waren. 



Herr Dr. Stern verneint dies. 



Herr Prof. Hürthle fragt, ob die Betheiligung der Athmung nicht 

 dafür spräche, dass periodische Aenderungen der Erregbarkeit des in 

 der Medulla oblongata gelegenen Athmungscentrums vor sich gingen. 



Herr Dr. Stern hat die Bezeichnung „periodische Schwankungen 

 der Grosshirnrinden-Functionen" gewählt, um eine kurze Beschreibung 

 des thatsächlich Beobachteten zu geben. Sicher muss die Grosshirn- 

 rinde an den Schwankungen wesentlich betheiligt sein: das zeigt die 

 intermittirende Schädigung der Sprache, des Gedächtnisses und der_ 

 übrigen psychischen Thätigkeit. Auch die periodischen Störungen der 

 Motilität, Sensibilität und Reflexe werden durch eine derartige Annahme 

 erklärt. Die Beobachtungen über periodische Aenderungen der Athmung 

 nöthigen nach der Ansicht des Vortragenden nicht zu der Annahme, 

 dass sich subcorticale Centren an den Schwankungen betheiligen. Ab- 

 norm tiefe Athmung wird häufig bei Zuständen beobachtet, die mit einer 

 Beeinträchtigung der Grosshirnrinden - Functionen einhergehen. (Tiefes 

 Aufathmen nach Anfällen von petit mal, „grosse Athmung" bei manchen 



