94 Jahresbericht der Schles. Gesellschaft für vaterl. Cultur. 



Da nun die Harnsäure nur in grossen Mengen Wassers löslich ist und 

 durch Säuren leicht gefällt wird, so ist von vornherein anzunehmen, 

 dass die Harnsäure nur dann zur Ausfällung nicht gelangen wird, wenn 

 genügende Mengen Harnwasser vorhanden sind, die Acidität des Urins 

 nicht zu hoch ist und die Menge der zu lösenden Harnsäure nicht die 

 Norm von ca. 0,8 g pro die übersteigt. So könnte man hoffen, aus 

 der quantitativen Bestimmung dieser drei Punkte diagnostieiren zu 

 können, ob im vorliegenden Falle der Patient in der Gefahr ist, Steine 

 zu bilden. Aber die Verhältnisse liegen nicht so einfach. Denn während 

 ein harnsäurereicher Harn trotz subnormaler Wassermenge seine Harn- 

 säure nicht ausfallen lässt, ist das Gegentheil an einem Harn zu sehen, 

 der nicht aussergewöhnlich viel Harnsäure enthält und doch stark getrübt 

 erscheint. So lange überhaupt nicht erkannt ist, in welcher Form die 

 Harnsäure in dem doch immerhin sauren Harn gelöst ist. muss eine der- 

 artige Analyse zu irrthümlichen Schlüssen Veranlassung geben. Auch 

 die Pfeiffer' sehe Harnsäurefiltermethode kann die Frage nicht be- 

 antworten: Wie viel Harnsäure verlässt den Organismus in ungelöstem 

 Zustande? Nur in dem Falle, wenn der Harn nicht sedimentirt und 

 nichts an das Harnsäurefilter abgiebt, kann ungelöste Harnsäure aus- 

 geschlossen werden. Sonst aber kann der Harn grössere Mengen Harn- 

 säure an das Pfeiffersche Filter abgeben und doch Harnsäure nur 

 in gelöstem, d. h. zur primären Steinbildung ungeeignetem Zustande 

 enthalten. 



Um festzustellen, wieviel Harnsäure den Körper ungelöst verlässt, 

 empfiehlt der Vortragende folgende Methode. Der Patient muss seinen 

 Urin auf ein schnell filtrirendes Faltenfilter entleeren, auf welchem dann 

 ohne Weiteres diejenige Harnsäure gesammelt wird, die im Körper 

 ungelöst vorhanden war. Es bedarf dabei für jede Urinentleerung eines 

 neuen Filters- denn die auf dem Filter zurückbleibende Harnsäure der 

 ersten Entleerung würde dem folgenden Urin wie im Harnsäurefilter 

 Harnsäure entziehen. Unmittelbar nach dem Durchfiltriren wird jedes 

 Filter mit 10 cem Wasser gewaschen, um möglichst viel vom restirenden 

 Harn wegzubringen-, die Filtra werden in einem Becherglas mit sehr 

 verdünnter Kalilauge gesammelt und zum Brei durchgerührt. Nach 

 stundenlangem Stehen wird der Filterbrei durch eine Kolirpresse ab- 

 gepresst, mit Wasser gewaschen und aufgerührt und so noch mehrfach 

 abgepresst. Das Harnsäure -Kalilaugenfiltrat wird mit Salzsäure über- 

 säuert, zum engen Volumen eingedampft und auf gewogenem Filter die 

 ausgeschiedene Harnsäure gesammelt, dann mit Wasser, Alkohol, ab- 

 solutem Alkohol und Aether gewaschen, getrocknet und gewogen. 

 Wichtig ist ein möglichst gleichmässiges Verfahren bei dieser Methode, 

 welche bei normalen Menschen einen Harnsäurerückstand von 40 — 50 mg 

 ergiebt. Diese 40 — 50 mg Harnsäure entstammen offenbar den in den 



